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警惕: 宫外孕的早期症状！死亡率最高的妇产科疾病！

来源： 最后更新：23-02-11 12:03:14

什么是宫外孕?

宫外孕是民间或临床对异位妊娠的统称，是相对于正常妊娠而言。异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔以外的部位妊娠，包括子宫以外部位的妊娠。宫外孕是指受孕卵种植在子宫腔以外的部位妊娠，严格来讲，宫外孕与异位妊娠是有区别的。异位妊娠的含义交广。

宫外孕是死亡率最高的妇产科疾病，其危害具体有：

一、反复出血。宫外孕导致不完全性流产。孕卵绒毛常滞留于输卵管内，侵入输卵管壁，引起反复出血。

二、输卵管破裂。孕卵的绒毛破坏输卵管壁、输卵管破裂，伤及小动脉，引起急性出血，导致休克甚至死亡。

三、再次宫外孕、不孕。不彻底治愈，近20%再次宫外孕;50%出现不孕。有宫外孕史的女性要跟踪随访。

四、腹腔出血危及生命。孕卵出现破裂，腹腔内迅速大量出血，易死亡。约1/3宫外孕患者是休克时被紧急抢救。

宫外孕的早期症状：

腹痛：患者下腹坠痛或剧痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状。

停经：异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆，如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外，有时候还会出现一侧的下腹胀痛，检查发现输卵管正常有肿大，应怀疑为异位妊娠。

阴道出血：异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是，宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，当病灶消除后，流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。

晕厥与休克：很多患者由于腹腔内急性出血，有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者可能会出现休克，危及生命。

其他症状：异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。

若女性怀孕后有上述几种症状同时出现，应怀疑为异位妊娠，需及早到医院检查治疗。

如何检查是否宫外孕?

1、阴道检查异状

阴道检查宫外孕。如果阴道检查时感觉非常疼痛，或者医生发现附件区有包块或输卵管增粗，则很有可能是由宫外孕所致。

2、尿激素呈阳性

如果尿激素试验阳性，但没有在子宫内发现胚胎 ( 或者胚胎的痕迹 ) ，可能会是宫外孕，不过也可能是正常的怀孕，只不过是还在怀孕很早的阶段，或者是已流产了。

3、做腹腔镜手术

如果宫外孕诊断仍然不能确定最后结果，还可以通过腹腔镜手术，在直视下观察孕妇的输卵管情况，以便判断是否是宫外孕。腹腔镜手术还可用来治疗宫外孕，把胚胎取出。

4、血液检查激素

了解孕妇体内怀孕激素，人绒毛膜促性腺激素 ( HCG ) 和孕酮 ( P ) 水准。如果水准足够高，显示你确实怀孕了，但又没有高到现在所处怀孕阶段应有水准，那么就有可能是宫外孕。

5、靠 B 超来检查

( 1 ) 如果 B 超检查能够看到输卵管内有胚胎，那就肯定是宫外孕了。但大多数情况下，胚胎在发育早期就死亡了，以至于胚胎的个体太小，而超声波不能发现。

( 2 ) 医生可能会注意到输卵管肿胀，还可能看到胚胎内的血凝块和残留组织，但 B 超检查时会发现子宫内无胎囊及胚胎。这也说明是宫外孕。

标签: 宫外孕  输卵管  胚胎  异位  阴道  

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