2024金华基本医疗保险门诊病种范围调整了哪些？

来源：最后更新：24-03-29 02:53:46

导读：新增“糖尿病胰岛素治疗”特殊病种;将“耐多药结核病”特殊病种名称变更为“肺结核”，同时将原慢性病种“活动期结核病”调入该病种;具体内容，详见正文。

　　一. 金华市门诊规定病种范围进行了哪些调整?

　　1. 新增“糖尿病胰岛素治疗”特殊病种;

　　2. 将“耐多药结核病”特殊病种名称变更为“肺结核”，同时将原慢性病种“活动期结核病”调入该病种;

　　3. 将“帕金森病”“肝硬化失代偿期”“慢性阻塞性肺疾病”3个原慢性病种调入特殊病种范围;

　　4. 将原慢性病种“糖尿病合并高血压”与“糖尿病伴并发症”合并为“糖尿病伴并发症”慢性病种;

　　5. 取消精神分裂症、阿尔茨海默病、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、帕金森病5个原省定慢性病。

　　二. 此次调整后，我市门诊规定病种范围有何变化?

　　1. 适用人群范围：适用全市基本医疗保险一档、二档和三档参保人员，一档为职工医保，二档和三档为城乡居民医保。

　　2. 调整后，我市特殊病种由原16种调增为20种，慢性病种由原19种调减为14种，省定慢性病由原12种调减为7种。

　　3. 金华市门诊规定病种汇总表

　　三. 我市门诊规定病种如何备案?

　　1. 省定慢性病无需备案，参保患者就诊时按相应待遇实现一站式结算;

　　2.符合条件的特殊病种和慢性病种参保患者，可向全市二级(含)以上规定病种评审医疗机构副主任及以上专家提出申请，评审通过的，可在医保驻院服务站或社区卫生服务中心(卫生院)等医疗机构备案，备案后待遇立即生效。

　　3. 目前已设立医保驻院服务站医疗机构汇总表如下：

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