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新生儿黄疸怎么办

来源： 最后更新：22-07-28 12:00:49

很多新生宝宝生下来都会有黄疸，那么如果宝宝有黄疸要怎么办呢？是什么原因导致宝宝黄疸呢？如何科学诊治新生儿黄疸？

新生儿黄疸是新生儿时期最常见的疾病之一，在新生儿出生一周内，90%的早产儿和85%的足月儿会出现不同程度的黄疸。黄疸具有高发病率、高住院率及高致残率的特点，家长要予以充分的重视。

由于胆红素代谢异常引起

新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染等。新生儿由于毛细血管丰富，当血清胆红素超过85ummol/l（5mg/dl），则可出现肉眼可见的黄疸。开始时是头部皮肤发黄，随着体内滞留的胆红素越来越多，全身的皮肤也会变黄。

生理性黄疸多在1-2周内消退

新生儿黄疸分为病理性黄疸和生理性黄疸，约85%足月儿及绝大多数的早产儿在新生儿期出现总胆红素增高。大部分新生儿黄疸属于“生理性黄疸”，会在1-2周内消退，也有很多宝宝会延迟3-4周。

如何科学诊治新生儿黄疸

严重情况会造成胆红素脑病

所有的足月儿中，只要足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl），早产儿不超过255μmol/L（15mg/dl）即为正常的生理性黄疸。黄疸严重的情况下，胆红素过高会通过血脑屏障，损坏神经系统，造成胆红素脑病，进而会造成听力障碍、智力障碍和脑瘫等严重后果。

一般情况采取光照治疗

黄疸的治疗并不复杂，一般宝宝确诊为新生儿黄疸后，会予宝宝照光。为婴儿脱光衣服，并将婴儿的眼睛覆盖保护起来，把他抱到一个具有特殊的温箱里照光。同时也会适当给宝宝补充一些液体，以补充照光过程中所散失的水分。

严重情况可能要换血治疗

如果宝宝的黄疸数值过高，也会补充一些白蛋白加快退黄治疗，以防出现胆红素脑病。当黄疸的程度超过一定的范围，单纯蓝光治疗就不够了，为了防止胆红素脑病的发生和加重，就可能需要换血治疗了。

治疗新生儿黄疸要注意什么

母婴血型不合有可能导致新生儿黄疸。黄疸期间，父母应带孩子做黄疸检查，已达到及早发现的目的。对于黄疸严重、发展迅速伴有其它症状的要及时就诊。

黄疸高峰期要及早做黄疸检查

经常出现有些爸妈不忍心和刚出生的孩子分离，担心宝宝在医院受苦，在出现黄疸时拒绝接受治疗。为此需要提醒家长，新生儿黄疸多在出生后第2-3天出现，第4-6天达到高峰，在此期间家长应到医院或有资质的社区服务中心检查一次黄疸情况。

新生儿黄疸以下情况要尽快就医

如果新生儿皮肤出现以下情况时，则要尽快前往医院咨询：宝宝出生后第一天或者第二天就出现黄疸较高。宝宝在数小时或1天内从面部皮肤黄色变成全身皮肤黄色（注意观察时需选择天然光线充足的地方观察，躯干部、四肢和手足心，手指将皮肤按压后抬起，观察皮肤黄染的情况）。宝宝皮肤为暗黄色，像个小金人，大?颜色偏浅或白陶土色。宝宝黄疸持久?退、或者消退后又再出现。 此外，宝宝出现发热、精神变差或嗜睡、反应差、拒乳、喂养困难等，也需及早就医。

母婴血型不合有黄疸风险

需警惕因母亲与宝宝血型不合导致可能存在溶血的情况：如母亲是Rh阴性血，宝宝是Rh阳性血（多发生在第二胎）；母亲是O型血，父亲是A型、B型、AB型血，宝宝是A型或B型血，生后48小时内出现黄疸。

标签: 黄疸  新生儿  胆红素  宝宝  皮肤  

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