来源: 最后更新:22-07-26 12:00:49
会留下后遗症
新生儿胆红素脑病是可以治疗的,但是无法避免的是,新生儿胆红素脑病是会留下后遗症,后遗症的程度可大可小,所以,在发现宝宝有以下新生儿胆红素脑病症状的时候, 爸妈们一定要尽快送宝宝到院检查治疗,避免错过了最佳治疗期。
1、运动障碍:
表现相对持久或持续终身,主要表现为手足徐动。严重受累的儿童可有发音困难、表情怪异、流涎以及咀嚼和吞咽困难。
2、眼球运动障碍:
表现为眼球转动困难,特别是向上凝视受限,常呈“娃娃眼”。
3、听力异常:
听力损害是胆红素神经毒性的一个突出表现
4、牙釉质发育异常:
有绿色牙或棕褐色牙,门齿有弯月形缺陷,由于釉质发育不全。
5、脑瘫:
病情严重时可导致脑瘫。
1、警告期:
日龄较小,血清胆红素在256.5μmu;mol(15mg/dl)左右症状较轻,主要表现为嗜睡、拒食、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状,也有表现为呼吸暂停、心动过缓、约半到一天进入痉挛期。
2、痉挛期:
表现为痉挛、发热、肌张力增高尖叫、慈祥、眼球震颤、呼吸困难、惊厥或角弓反张等兴奋症状,早产儿的痉挛等症状可以不明显,幸存者1-2天后进入恢复期。
3、恢复期:
先是吸吮和反应逐渐恢复,继而呼吸好转,痉挛减轻或消失,此期约持续2周。
1、对新生儿高胆红素血症,必须及早采取综合措施,以防止其发展为胆红素脑病。如注意保暖、纠正缺氧及酸中毒、供给足够的营养。
2、避免输注高渗药物、不使用能引起溶血或抑制肝酶的药物等。
3、在警告期根据病情及时采用换血、光疗、输注白蛋白等各种措施,尽快降低血中胆红素浓度。
4、药物治疗:苯巴比妥5mg/(kgod),分3次口服。大剂量丙种球蛋白,用于重症溶血症的早期,用量为1g/kg,4-6h内静脉滴注。重症高胆红素血症,用量1g/kg加葡萄糖液10-20ml静脉滴注;也可用血浆25ml/次静脉滴注,每日1-2次;在换血前1-2h应输注1次白蛋白。
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