来源: 最后更新:22-02-24 12:00:09
急性胰腺炎是胰腺的急性炎症,病情可以很轻微,也可以威胁生命,但通常能够缓解。
1、上腹部疼痛
几乎每一个急性胰腺炎患者都会出现上腹部,即胸骨下剧烈疼痛。疼痛会渗透到约 50% 的患者背部。下腹部首先感觉疼痛的情况很少见。胆源性胰腺炎的疼痛常发作突然,并在数分钟内达到高峰。对于酗酒引起的胰腺炎,疼痛会在几天内产生。然后,疼痛保持稳定且严重,具有渗透性能,持续数天。
2、恶心呕吐
咳嗽、剧烈运动和深呼吸可加剧疼痛。笔直端坐和向前倾可稍微缓解疼痛。绝大多数患者会出现恶心和呕吐,有时达到干吐的程度。即使大剂量阿片类镇痛药注射,疼痛也不能完全缓解。
3、呼吸急促
有些胰腺炎患者,尤其是酗酒引起者,可能除中度腹痛外无其他症状。有些患者感到很痛苦。呈急性病容,大汗,脉快速〔每分钟 100〜140 次〕,呼吸浅而急促。呼吸加快可能由于肺部炎症、局部肺组织塌陷(肺不张)或胸腔内液体积聚(胸膜积液)所致。以上病变可降低肺组织向血液循环运送氧的能力。
4、体温升高
疾病早期,体温可正常,但几小时后体温升高到100°F~101°F (37.7° C~38.3° C)。血压可能升高或降低,但当患者站立时,血压往往下降,造成晕厥。病情加重时,患者对其周围事物的注意力越来越淡漠,有的几乎意识丧失。
1、腹痛:多位于上腹部,弥散,可放射至背部、两肋,坐起或前倾有所缓解。
2、胰腺功能不全:不同程度的消化不良症状如腹胀、纳差、厌油、消瘦、脂肪泻等;半数患者因为内分泌功能障碍发生糖尿病。
3、体征:轻度慢性胰腺炎很少有明确体征,部分病例有上腹轻度压痛;长期慢性胰腺炎可能有营养不良的表现;若急性发作,则可出现中至重度的上腹压痛。
1、病人应树立战胜疾病的信心,要积极配合治疗,并坚持不懈。
2、有伴糖尿病者应根据医嘱控制饮食,并在医师指导下应用降糖药物。
3、必须禁酒、戒烟。避免过食、饱餐,以免进一步损伤胰腺功能。
4、急性期应完全禁食,待症状逐渐缓解,可进食无脂蛋白流质,如果汁、稀藕粉、米汤、菜汁、稀汤面等,以后可逐渐改为低脂半流质。
5、患者饮食要规律,定时定量,少食多餐,每天吃4-6顿,不饮食过饱,不要吃油腻性食物如肥肉,花生,核桃,芝麻,油酥点心等,不要吃刺激性,辛辣性食物。
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