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脸上长疣子怎么办 疣有哪些临床症状

来源： 最后更新：22-01-23 12:00:16

一、如何治疗脸上长疣子的问题

　　多数疣患者在发病1～2年内自行消退，不少患者即使采用深度破坏性方法，有1/3疣仍复发，因此需慎重选择，对一些能造成永久性瘢痕的疗法，不宜使用。

　　1.药物治疗

　　（1）氟尿嘧啶软膏；

　　（2）博莱霉素皮损内注射；

　　（3）0.7%斑蟊素；

　　（4）0.1%～0.3%维A酸酒精溶液；

　　（5）3%酞乙胺软膏或3%酞乙胺二甲基亚砜搽剂；

　　（6）0.5%鬼臼毒素；

　　（7）5%咪喹莫特霜；

　　（8）抗病毒药；

　　（9）其他，水杨酸，普鲁卡因等均有报道。干扰素、转移因子、胸腺肽等免疫增强剂，全身或疣体注射。

　　2.光动力学疗法

　　系统或局部外用光敏剂，光照后引起局部细胞死亡，可治疗部分寻常疣、尖锐湿疣。

　　3.物理疗法

　　冷冻疗法、电灼疗法、激光治疗、红外凝固治疗适用于数目少的寻常疣和跖疣。

　　4.手术切除

　　个别巨大疣体可行手术切除术。

二、疣的症状有哪些

　　1.寻常疣

　　中医称“千日疮”，俗称“刺瘊”、“瘊子”等。寻常疣初起为针尖大丘疹，渐增至豌豆大或更大，圆形或多角形，表面粗糙呈刺状，质硬，灰黄、污黄或污褐色，继续发育呈乳头状增殖。摩擦或撞击时易出血。初发常为1个，长期不变或不断增多，邻近者互相融合，有时可自身接种。

　　多发生于青少年，一般无自觉症状，偶有压痛。寻常疣可发生于身体的任何部位，好发于手指、手背、足缘等。病程慢性，约65%的寻常疣可在2年自然消退。

　　特殊类型包括：①丝状疣 好发于眼睑、颈、颏部等处，为单个细软的丝状突起。正常皮色或棕灰色。一般无自觉症状。②指状疣 在同一个柔软的基底上发生一簇参差不齐的多个指状突起，其尖端为角质样物质。数目多少不等，常发生于头皮，也可发生于趾间、面部。一般无自觉症状。

　　2.跖疣

　　为发生于足底的寻常疣，外伤和摩擦为其诱因，足部多汗也有一定关系。初起为一细小发亮的丘疹，后逐渐增大，表面角化，粗糙不平，灰褐、灰黄或污灰色，呈圆形，境界清楚，周围绕以稍高增厚的角质环。好发于足跟、跖骨头或趾间受压处。自觉不同程度疼痛，病程慢性，可自然消退。一般认为儿童较成人易于消退，多汗或跖骨异常者不易消退。

　　寻常疣发生于手掌部，称为掌疣，临床表现与跖疣相似。

　　3.扁平疣

　　主要侵犯青少年，大多骤然发生，为米粒大到绿豆大扁平隆起的丘疹，表面光滑，质硬，浅褐色或正常皮色，圆形、椭圆形或多角形，数目较多，多数密集，偶可沿抓痕排列成条状（同形反应）。一般无自觉症状，偶有微痒。好发于颜面、手背及前臂等处。病程慢性，有时突然自行消失，亦可持续多年不愈，愈后不留瘢痕。

　　4.肛周生殖器疣（尖锐湿疣）。

三、疣的检查方法有哪些

　　对传染性软疣及时有效的治疗在预防自身接种和相互传染是有益处的。有报告对于免疫力正常的个体，传染性软疣是一种自FE性疾病，典型的单个症状多在2个月内消退，如果不治疗整个病程通常可持续6—9个月，也有持续数年者。治疗传染性软疣既方便又有效的方法主要是外科治疗或外用尖锐湿疣药物疗法。

　　检查

　　传染性软疣病的组织病理学特征是表皮明显增生，表皮突向下延伸并被结缔组织包裹形成梨状囊体，在棘层细胞胞浆内有称为软疣小体的病毒包涵体。

　　尖锐湿疣实验室检查

　　1.醋白试验：用5%醋酸液涂抹皮损处，3—5分钟后变白色。（十分实用而简便的办法）

　　2.碘黄试验：用鲁戈氏液涂后3分钟，发黄者可以确诊为尖锐湿疣。

　　3.皮损活检：发现有HPV感染的特征性凹空细胞的组织病理变化特点。（较可靠的办法）

　　4.必要时在皮损活检中用抗原或核酸检测显示有HPV感染。常见的是HPPV6、11型。目前多应用快速敏感及特异性很高的聚合酶链式反应，阳性率可达80%左右。当真性和假性尖锐湿疣鉴别困难时，可用HPV-DNA原位分子杂交进行鉴别，此法是目前一种敏感性和特异性很高的鉴别手段，阳性率可高达90%以上。

四、疣的发病原因是什么

　　主要病因： 人乳头瘤病毒感染

　　中医学认为，本病系阴血不足，肝失荣养，气血不和，血枯生燥，筋气外发于肌肤，或风毒之邪侵袭，阻于经络，凝聚肌肤而成。

　　现代医学认为，疣为病毒性皮肤病，寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣均由乳头瘤病毒引起，三者都有表皮角化过度，棘层肥厚，皮突延长等病理改变。传染性软疣是由传染性软疣病毒（属痘类病毒）引起，表皮细胞内含有软化疣小体和发生变性是其特征。

　　鉴别诊断

　　根据各种疣的临床表现、好发部位、发展情况，结合病理检查，诊断不难。鉴别诊断：

　　1.寻常疣与疣状皮肤结核

　　后者为不规则的疣状斑块，四周有红晕。结核菌相关检查阳性有助于鉴别。

　　2.跖疣与鸡眼鉴别

　　鸡眼可见中央半透明、黄白色的核心，压痛明显，表面平滑。

　　3.扁平疣与汗管瘤鉴别

　　后者好发于眼睑附近，一般颜色与皮肤接近，组织学完全不同。

　　4.跖疣与点状掌跖角化病鉴别

　　后者早年发病，常有家族史，手掌、足跖均有损害，散在分布，以受压部位明显。

标签: 病程  尖锐湿疣  传染性  寻常  症状  

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