来源: 最后更新:22-03-13 08:02:13
主治:清热豁痰,凉心定惊。用于热病神昏,中风痰迷,小儿痰热惊痫、抽搐、夜啼。
①清热豁痰
用于热病神昏谵语、痰涎壅盛者,可与犀角、牛黄、羚羊角研末冲服。
中风痰迷不语,可与牛黄、麝香、蝎尾研末冲服。
②痰热咳喘
用本品以清热化痰,常配瓜蒌、贝母、桑白皮等药用。
③小儿惊风,中风癫痫,热病神昏
本品清化热痰,清心定惊之功与竹沥相似而无寒滑之弊。治小儿痰热惊风,常配麝香、胆南星、辰砂等,如抱龙丸(《小儿药证直诀》);治中风痰壅、痰热癫痫等,常配黄连、菖蒲、郁金等;治热病神昏谵语,可配牛黄、连翘、竹叶卷心等。
④安神定惊
用于小儿惊风,症见抽搐,身热昏睡,喉中痰鸣,痰热盛者,可与黄连、僵蚕、朱砂、青黛、麝香研末冲服;痰盛者,可与胆星等同用。
用于小儿惊风夜啼,可与蝉蜕、僵蚕、郁金、山栀、甘草研末冲服。
①镇痛抗炎作用
真菌竹黄水煎提取物2-3.1g/kg皮下注射,对小鼠醋酸刺激性疼痛有较好的镇痛作用。从竹黄中提取物的结晶物Ⅲ号(竹菌甲素),以100mg/kg灌胃,能显着提高小鼠热板法痛阈,其作用优于吲哚美辛(消炎痛),与杜冷丁(10mg/kg)相似;能显着降低醋酸所致扭体反应的次数,亦能显着降低蛋清所致的足跖肿用程度。
②对心血管及血浆复钙时间的影响
2×10\-1g浓度可显着延长血浆复钙时间,在血凝实验中,该药能延长凝血时间,可能与复钙时间延长有关。
③对心血管系统
真菌竹黄水煎提取物能使离体蛙心收缩力减弱,心率变慢,1×10\-2g浓度作用更强烈。对离体兔耳血管有直接扩张作用,表现为灌流量增加,尤其是血管处于挛缩状态时此作用更明显。小鼠由背部皮下注入真菌竹黄水煎提取物3.0g/kg,对组胺所致皮肤毛细血管通透性增加有非常显着的抑制作用。静注0.5g/kg该提取物能降低麻醉兔血压,其机制可能与影响心排血量和使小动脉扩张,外周阻力减低有关。
④其他作用
真菌竹黄多糖SB1及SB2经药理初步试验,对肝炎具有一定疗效。
配半夏曲:天竺黄甘寒,清热豁痰,凉心定惊;半夏曲性温,燥湿化痰,健脾和胃。天竺黄突出一个清字,半夏曲侧重一个燥字,二药伍用,一清一燥,相互促进,清热除湿、化痰止咳的力量增强,主治湿热内蕴,症见咳嗽吐痰不爽,呕恶,胸闷胸痛,夜寐不安者。天竺黄、半夏曲伍用,最宜用之于小儿痰热交炽、消化不良,或痰风将作、目睛呆滞之际。
配胆星:胆南星清热化痰,熄风定惊,适用于痰热惊风抽搐及中风、癫狂等证;天竺黄清热化痰,清心定惊,用于痰热惊搐、中风痰壅等证。二药配伍,相须使用,主治痰热闭阻清窍、高热神昏谵语、惊痫等证。
配石菖蒲:石菖蒲开窍宁神,化湿和胃,用于湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱;天竺黄清热化痰,清心定惊,用于痰热惊搐等证。二药配伍,天竺黄以清为主,菖蒲以开为主。一清一开,相辅相佐,一寒一温,相互补充,用治热病神昏、中风痰热壅盛等证,疗效大增。
配白僵蚕 白僵蚕熄风止痉,祛风止痛,解毒散结,用于肝风内动与痰热壅盛所致的抽搐惊痫等;天竺黄清热化痰,用于痰热惊搐、中风痰壅。白僵蚕辛开,熄风止痉力强;天竺黄寒清,清热化痰力胜。二药配伍,用治风热痰喘、惊痫抽搐。
配朱砂:朱砂镇心安神,清热解毒,用于心火亢盛所致的心神不安、胸中烦热、惊悸不眠等证,天竺黄清热化痰,朱砂秉寒降之气,天竺黄具清化之质,二药配伍,用治痰热惊风,效果甚佳。
①治鼻衄不止:天竺黄、川芎各一分,防己半两。上三味捣研为散。每服一钱匕,新汲水凋下。肺损吐血用药二钱匕,生面一钱匕,水调下,并食后服。(摘自《圣济总录》天竺黄散)
②治小儿急惊风:青黛、轻粉各一钱,牵牛末五钱,天竺黄二钱。上为末,白面糊丸,如小豆大,(每)二十丸,薄荷汤下。(摘自《小儿药证直诀》利惊丸)
③治伤风温疫,身热昏睡,气粗,风热痰塞壅嗽,惊风潮搐,中暑,亦治室女白带:天竺黄一两,雄黄(水飞)一钱,朱砂、麝香(各别研)半两,天南星四两(腊月酿牛胆中,阴干百日,如无,只将生者去皮脐,炒干用)。上为细末,煮甘草水和丸,皂子大,温水化下服之。百日小儿,每丸分作三、四服,五岁一、二丸,大人 三、五丸。伏暑用盐少许,嚼一、二丸,新水送下;腊月中,雪水煮甘草和药尤佳。(摘自《小儿药证直诀》抱龙丸)
④治疗慢性支气管炎。板蓝根20克,黄芩10克,浙贝母10克,橘红10克,天竺黄15克,玄参12克,炒苦杏仁10克,白前10 克,鱼腥草15克,芦根20克,炙紫菀12克,甘草10克。水煎服,轻者,日服1剂,2次服,重者,每日2剂,日服46次。(摘自清肺化痰汤《郭中元方》)
⑤治小儿天吊多涎,搐搦,发歇不定 天竺黄、朱砂(各细研)、干全蝎(微炒)、白附子(炮制)各一分。上为末,同研匀,以炼蜜和丸,如绿豆大。不计时候,以淡竹沥研下二丸。量儿大小。临时加减。(摘自《普济方》)
⑥治诸般疯狂癫痫,痰迷心窍等症 川郁金一两.天竺黄一两,雄黄五钱,白矾三钱。上为细末,用不落水猪心血,捣匀为丸,如桂圆肉大。每日以石菖蒲五分煎汤调送一丸。药用朱砂为衣。(摘自《春脚集》抱胆丸)
⑦治疗小儿哮喘。蜂房6克,地龙10克,桔梗6克,紫苏子12克,白果10克,百部10克,天竺黄3克,诃子6克。水煎服,每日1剂,日服2次。(摘自蜂龙汤《丁金元方》)
⑧治天行时疫,不及周时之症 天竹黄二两,人中黄二两,僵蚕一两,全蝎(去钩)一两,防风二两,荆芥一两,当门麝香一钱。以上各研细末,水发为丸,椒核大。男妇每服二十粒,十岁以外十二粒,孩子六粒。姜汤送下,孕妇忌服。(摘自《春脚集》急救时疫良方)
⑨治小儿疳积 雄黄(研,水飞)、天竺黄各二钱,牵牛末一钱。上同再研,面糊为丸,粟米大。每服二至五丸,食后,薄荷汤下。大者加丸数。(摘自《小儿药证直诀》牛黄丸)
⑩治哮喘即发 陈皮一钱,半夏(制)、竹黄各一钱五分,麻黄(先煎去沫)七分,紫苏子六分,沉香(研末冲药)四分,细辛五分,炙甘草六分,加生姜二片煎。(摘自《不知医必要》麻黄苏子汤)
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