来源: 最后更新:22-09-18 03:24:54
大多数新生儿都有出现过黄疸的问题,多数是母乳性黄疸,和喂母乳有关,那么母乳性黄疸有啥具体症状呢?
母乳性黄疸临床表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸,足月儿多见,黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内,峰值可高于生理性黄疸,消退时间可晚于生理性黄疸,宝宝的一般情况是良好的,吃奶好,粪便颜色是黄色的,然后尿色不黄,尿量是正常的,不影响生长发育,肝脏不大,肝功能是正常的,没有肝病及溶血的表现,然后宝宝没有其他的一些病理因素的存在,像如果是有发热或者是低体温,或者是明显的呕吐,或者腹胀,或者他有嗜睡、拒乳这种现象,基本上就是属于其他的病理性黄疸,不属于母乳性黄疸,母乳性黄疸除了皮肤黄以外,其他一般情况都是好的。
母乳性黄疸临床主要表现为母乳喂养的新生儿出现黄疸,足月儿多见,黄疸出现在生理性黄疸发生的时间范围内,峰值可高于生理性黄疸,消退时间可晚于生理性黄疸,一般情况良好,吃奶好,粪便色黄,尿色不黄,不影响生长发育,母乳性黄疸它的峰值可高于正常的生理性黄疸,晚发型的母乳性黄疸,黄疸程度以轻到中度为主,胆红素在12-20毫克每分升,重者可以达到25毫克每分升以上,母乳性黄疸它的程度比较重的时候,是可以看到明显的皮肤粘膜黄染,眼睛也可以看到黄,一般主要是白晶的地方,可以看到明显的黄,如果是胆红素超过15以上的黄疸,全身皮肤的粘膜都是有黄染的。
母乳性黄疸是自己会退的,母乳性黄疸一般是分为早发性母乳性黄疸和晚发性母乳性黄疸,早发性母乳性黄疸通常是见于生后一周以内的新生儿,由于母乳量不够导致的肠道的粪便排出延迟,而导致肠肝循环增加,使胆红素水平高于正常范围,这时候要加强喂养,如果是黄疸持续升高,他的喂养量升上去了,但是宝宝的黄疸还是持续升高,这时候需要干预治疗。
另外一种是晚发性母乳性黄疸,晚发性母乳性黄疸通常见于一周以后的新生儿,两周左右达到高峰期,然后逐渐地下降,如果继续母乳喂养,黄疸可以持续四到十二周方能够消退,母乳性黄疸如果是到了高峰监测黄疸超过十五毫克每分升,是建议暂停母乳三天喂养改人工喂养,这时候黄疸可以下降50%左右,然后继续母乳喂养可轻度反跳,一般不会上升很高,随后黄疸持续下降直至消退,只是母乳性黄疸的消退时间会比正常的黄疸时间延迟一些,最长可以到十二周,但是宝宝一般情况都良好,肝功能也是正常的,没有其他的病理因素,如果是黄疸持续升高大于二十毫克每分升,这时候是建议光疗退黄的。
母乳性黄疸是可以继续吃母乳的,早发性母乳性黄疸是指单纯母乳喂养的新生儿最初三到五天,由于摄入母乳量不足,胎粪排出延迟,使得肠肝循环增加,导致其胆红素水平高于人工喂养的新生儿,甚至达到需要干预的标准。一般早发性母乳性黄疸,常有生理性体重下降大于百分之十二,如果黄疸上升快,他体重下降比较多,建议加强母乳喂养,如果是母乳不够的时候,可以适当地补充配方奶喂养。
然后晚发性母乳性黄疸是指发生于纯母乳喂养或以母乳喂养为主的新生儿,黄疸现于出生一周后,两周左右达高峰,然后逐渐下降,若继续母乳喂养,黄疸可持续四到十二周方消退,如果是停母乳喂养,四十八到七十二小时明显消退,新生儿生长发育良好,并可以除外其他非生理性高胆红素血症的原因,当胆红素水平小于十五毫克每分升,不需要停母乳,如果是大于十五毫克每分升,可以暂停母乳三天改人工喂养,一般黄疸可下降百分之五十左右,当黄疸大于二十毫克每分升时,则加用光疗,晚发性母乳性黄疸一般情况良好,停母乳以后黄疸下降比较快,如果是确定母乳喂养,监测胆红素的水平如果不是特别高,是可以继续母乳喂养的,如果是黄疸它的持续时间比较长,宝宝一般情况都还可以,没有其他的并发症,也是不影响常规的预防接种,也不影响继续母乳喂养的。
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