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孕妇湿疹和胆淤的区别（妊娠胆汁和湿疹的区别）

来源： 最后更新：22-06-25 04:11:13

孕妇湿疹和胆汁淤积是怀孕时期常见的两种疾病，这两种疾病有有瘙痒的症状，因此很多人分不清孕妇湿疹和胆淤的区别？

发病原因不同

孕妇胆汁淤积发病原因

1孕妇胆汁淤积是因为妊娠期间胎盘产生大量的雄激素，改变了细胞膜的通透功能，排泄胆汁的功能减弱导致胆汁淤积，从而形成胆栓，使胆汁酸、胆红素反流入血液，使得孕妇浑身发痒。

2.胆红素代谢所需的酶类受抑制，使胆汁及胆酶排泄受阻；

3遗传、种族、环境因素以及口服避孕药的影响；

4.还可能与免疫以及微量元素哂等有关。

孕妇湿疹发病原因

1、感染因素：某些湿疹与微生物的感染有关。这些微生物包括金黄色葡萄球菌、马拉色菌、气源性真菌如交链孢霉、分枝孢霉、点青霉、烟曲霉、镰刀霉、产黄青霉、黑曲霉及黑根霉等。

2、环境因素：患有湿疹与环境因素有很大的关系。环境包括群体环境与个体环境，人类的群体环境致病因素是指室外大范围的空气、水、土壤、放射源、大面积的致敏花粉植被、大面积的气传致敏菌源等。个体小环境是指个体的生活环境，由于人们的生活约2/3的时间在室内，因此，个体小环境对湿疹的影响更加密切。

3、饮食因素：人类的食物品种极多，一般可分为植物类、动物类、矿物类，在近代的食物中还经常应用一些化学合成的食物如糖精、醋酸、枸橼酸(柠檬酸)、香精、合成染料等。这些食物可引起食物的变态反应，从而导致湿疹的产生。

易感人群不同

孕妇胆汁淤积易感人群

孕妇胆汁淤积只有孕妇才会发生，并且发病的人群相对较小，每100例孕妇中有2.3～3.4人发生。容易出现胆汁淤积的人主要包括以下几种人群：

1.家族里有发生过妊娠期肝内胆汁淤积症的女性；

2.有过妊娠期肝内胆汁淤积症病史的妇女；

3.怀有双胎或多胎；

4.人工受精的孕妇。

孕妇湿疹易感人群

1、过敏体质的孕妇：这类孕妇很容易在妊娠期出现湿疹等皮肤疾病。而且宝宝往往也会遗传这种体质，出现婴儿湿疹、哮喘等过敏性疾患。

2、有慢性感染病灶的孕妇：如患有慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠道寄生虫等。

3、有静脉曲张的孕妇：妊娠期由于子宫压迫，部分孕妇出现阴部、阴道黏膜、肛门、直肠和下肢浅表静脉怒张， 血液淤滞，形成静脉曲张，这与外阴部湿疹的发病有密切联系。

4、神经精深紧张的孕妇：妊娠时神经精神因素的影响，如过分焦虑和担心等也会成为湿疹发生的导火线。

瘙痒位置不同

孕妇胆汁淤积发病位置

孕妇胆汁淤积引起的瘙痒，最开始出现在手掌和脚掌，然后渐渐向肢体近端延伸甚至可以发展到面部。

孕妇湿疹发病位置

湿疹可发生在身体任何部位，但面部、头部、耳周、小腿、腋窝、肘窝、双脚等是多发部位，孕期多发于孕肚上，也有遍布全身的。

症状不同

孕妇胆汁淤积症状

1、黄疸10%-15%患者会出现眼白和皮肤变黄的情况，也就是黄疸，一般不随孕周的增加而加重，在分娩后数日会消退。 胆汁淤积的孕妇有无黄疸与胎儿预后关系密切，有黄疸的患者羊水粪染、新生儿窒息及围产儿死亡率都会显著增加。

2、其他症状患有胆汁淤积的孕妇瘙痒严重时，会引起失眠、疲劳、恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状。

孕妇湿疹症状

一般来说，长了湿疹后，皮肤初起时为散发或群集的小红丘疹或红斑，逐渐增多，并可见小水疱，黄白色鳞屑及痂皮。

通常情况下，皮损是对称的，湿疹明显，搔抓后可引起糜烂、渗出、结痂，严重的可累及到头皮和整个面部甚至全身。继发感染后可见脓疱，并有局部淋巴结肿大、发烧等。

危害不同

孕妇胆汁淤积危害

当胆汁淤积发生在胎盘上时，会使胎盘的绒毛间隙变窄，胎盘的血流量就会减少，直接导致孕妇和胎儿之间的物质交换和氧气供应手足，从而威胁到胎儿的生命，会导致44％的早产概率、22％的胎儿宫内窘迫、35％的胎儿宫内死亡率；同时，增加孕妇产后的出血概率。

孕妇湿疹危害

孕妇湿疹属于非感染性炎症，对胎儿不具有传染性，因此一般不会对胎儿有任何影响。

处理方法不同

孕妇胆汁淤积怎么办

1.早期诊断：越早发现病情，对控制病情越有帮助。所以孕妈咪一定要定期产检，有类似胆汁淤积的症状也要及时告知医生，医生会根据情况跟踪肝功能检查，测血清胆酸，对早期诊断有较大意义，也能及时进行治疗。

2.胎儿监护：由于ICP孕妇的胎儿常在产前突然死亡，因此医院会加强对胎儿的监护，通过胎心监护、脐血流检查、B超监护等手段对胎儿宫内的情况进行了解。孕34周以后，每周都会进行一次胎心监护，以便及时发现胎儿窘迫并及时处理。孕妈咪应特别注意胎动，如有异常尽快就医。

3.产前监护：从孕34周开始每周行NST（胎心监护）试验，必要时行胎儿生物物理评分，以便及早发现隐性胎儿缺氧。NST基线胎心率变异消失可作为预测ICP胎儿宫内缺氧的指标。

4.适时终止妊娠：孕妇出现黄疸，胎龄已达36周；无黄疸，妊娠已足月或胎肺已成熟者；有胎盘功能明显减少或胎儿窘迫者，应及时终止妊娠，并以剖宫产将胎儿娩出，经阴道分娩会加重胎儿缺氧，甚至突然死亡。

5.药物治疗：目前已经有治疗胆汁淤积的相关药物，能使孕妈临床症状减轻、胆汁淤积的生化指标和围生儿预后改善。但因每个人的患病情况不同、身体状况也不同，用药方法及药量也会有所不同，所以建议在医生的指导下使用。

孕妇湿疹怎么办

1、健脾润肤饮茯苓15g，白术10g，泽泻10g，车前子15g，厚朴10g，苦参10g，芡实10g，生薏苡30g，当归10g，川芎10g，白鲜皮15g，刺蒺藜15g，首乌藤30g，枳壳10g。

2、枸杞根(地皮骨)用了两根10cm长，小指粗的枸杞根，用三碗水放在熬中药的罐子里去煮，大火开了后再用小火，煮30分钟，煮好差不多两碗水。第一碗趁热喝，第二碗放在罐子里，等渴了再喝。 提醒：上述方法仅供参考，具体的剂量和药材应在医生的指导下使用。

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