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北京生育保险报销范围有哪些 外地生孩子北京医保能报销吗

来源： 最后更新：22-02-13 05:01:48

　　导语：在五险一金里，生育保险应该是大多数人极易忽视的一类保险，不过生育保险对于女性来说应该是最有保障的了。女性在流产、分娩时的手术费、门诊费都可以通过生育保险来报销一定的费用。那么，北京生育保险报销范围有哪些呢？外地生孩子北京医保能报销吗？下面就和小编一起来看看吧。

北京生育保险报销范围

　　北京生育保险报销范围有哪些

　　➤北京生育保险报销范围及报销标准

　　北京市医疗保障局印发《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》，自2020年5月1日起，北京市调整生育保险医疗费用支付标准，进一步保障好参保职工生育的基本医疗需求。调整生育医疗费用待遇包括产前检查、住院分娩和计划生育手术等项目。

　　产前检查

　　产前检查支付标准由原来的每人1400元提高到3000元。

　　产前检查支付标准：

　　自确定妊娠至终止妊娠，发生的产前检查费用按限额标准支付3000元。低于限额标准的按实际发生的费用支付，高于限额标准的，按限额标准支付。

　　住院分娩

　　住院分娩顺产支付标准由3000元提高到5000元，剖宫产支付标准由4400元提高到5800元。

　　住院分娩定额支付标准：

　　1.自然分娩的医疗费：三级医院5000元、二级医院4800元、一级医院4750元(剖宫产术后再次妊娠阴道试产且采取椎管内分娩镇痛，定额支付标准在各级医院“自然分娩”定额标准的基础上分别增加1000元)。

　　2.人工干预分娩的医疗费：三级医院5200元、二级医院5000元、一级医院4950元。

　　3.剖宫产手术的医疗费：三级医院5800元、二级医院5600元、一级医院5550元。

　　计划生育手术医疗费

　　计划生育手术医疗费用支付标准调整25项，如门诊人工流产手术项目支付标准由270元提高到770元。

生育保险报销范围

　　外地生孩子北京医保能报销吗

　　答：可以。北京市参保人员在异地医保定点医院就医的产前检查、生育医疗费用，纳入本市生育保险报销范围。个人需先行全额垫付医疗费用，保存好相关结算单据及证明材料，由用人单位汇总并到单位参保区医疗保险经办机构申请手工报销，报销标准执行本市生育保险规定。

　　➤申请手工报销时需提供材料

　　1.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》

　　2.《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》

　　3.收费票据

　　4.住院费用汇总明细清单

　　5.出院诊断证明(复印件)

　　6.急诊证明(急诊未持卡患者提供，需明确入院途径为急诊入院)

北京生育保险报销流程

　　7.结婚证复印件

　　8.必要时提供其一：

　　《北京市生育登记服务单》(原件)、《北京市再生育确认服务单》(复印件)、《北京市流动人口生育登记服务单》(复印件)、《北京市流动人口再生育确认服务单》(复印件)、《北京市生育服务证》(复印件)、《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》(复印件)

　　9.必要时提供：婴儿出生医学证明复印件、死亡或流产证明复印件

　　➤手工申报流程

　　单位准备上述材料后，通过“北京市社会保险信息管理系统”将费用录入，录入完毕后申报至区医保中心综合窗口，报销金额一个月左右发放至生育职工的关联个人账户中(默认为北京银行医保存折)。

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标签: 北京生育保险  北京生育保险报销范围  生育保险报销  

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