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治肝三十法详解 还你身体健康

来源： 最后更新：22-04-02 07:08:33

1、肝气证治，王氏认为，肝气之为病，多缘于郁怒伤肝，木失条达，气机郁滞。初病则多自郁于本经，而为胀为痛；郁久则易于导致络脉瘀阻；而侮脾、犯胃、冲心、犯肺，或虚实夹杂，种种不同，皆是临床常见的肝气变证。若能了然于胸，自可应对自如。

2、疏肝理气法 王氏云：普如肝气自郁于本经，两胁气胀或痛者，宜疏肝。香附、郁金、苏梗、青皮、橘叶之属。兼寒，加吴萸；兼热，加丹皮、山栀；兼痰，加半夏、茯苓”。

3、疏肝通络法 王氏云：“如疏肝不应，营气痹窒，络脉瘀阻，宜兼通血络。如旋覆、新绛、归须、桃仁、泽兰叶等。”肝主疏泄，又主藏血。肝气郁结，可致血行不畅，络脉瘀阻。

4、柔肝法 王氏云：“如肝气胀甚，疏之更甚者，当柔肝。当归、杞子、柏子仁、牛膝。兼热，加天冬、生地；兼寒，加苁蓉、肉桂。”

5、缓肝法 王氏云：“如肝气胀甚而中气虚者，当缓肝。炙甘草、白芍、大枣、橘饼、淮小麦。本法适用于肝气胀甚而中气素虚之症。

6、培土泻木法 王氏云：“肝气乘牌，脘腹胀痛，六君子汤加吴索黄、白芍、木香”。本法适用于肝气乘牌之证。

7、泄肝和胃法 王氏云：“肝气乘胃，脘痛呕酸，二陈加左金丸，或白蔻、金铃子。”本法适用于肝气郁结，郁而化火，横逆犯胃。

8、泻肝法 王氏云：“如肝气上冲于心，热厥心痛，宜泻肝。金铃、延胡、吴黄、川连。兼寒，去川连，加椒、桂；或再加白芍。盖苦、辛、酸三者，为泻肝之主法也。”

9、抑肝法 王氏云：“肝气上冲于肺，猝得胁痛，暴上气而喘，宜抑肝。如吴茱萸炒桑皮、苏梗、杏仁、橘红之属。”

10、肝火证治，肝火之证，多由气郁日久，郁久化火。有虚实两端，实火责之阳亢，虚火本于阴亏。治疗肝火证，除了要分清虚实之外，还应考虑肝和其他脏腑的关系，才能取得较好的效果。

11、清肝法 王氏云：“清肝，如羚羊角、丹皮、黑栀、黄芩、竹叶、连翘、夏枯草。”清肝法适用于肝火上炎，症见面红目赤，耳鸣或聋，口苦咽干，头晕目眩，心烦易怒，夜寐梦多。

12、泻肝法 王氏云：“泻肝，如龙胆泻肝汤、泻青丸、当归龙荟丸之类。”本法适用于肝火壅盛于三焦，内有湿热结滞，为肝火重证。

13、制肝法 王氏云：“肝火上炎，清之不已，当制肝，乃清金以制木火亢逆也。如沙参、麦冬、石斛、枇杷叶、天冬、玉竹、右决明。”

14、泻子法 王氏云“如肝火实者，兼泻心。如甘草、黄连，乃实则泻其子’也。本法适用于一切肝火实证，但并非单独应用，而是作为一种辅助治法和清肝法或泻肝法协同应用，以增强疗效。

15、补母法 王氏云、“如水亏而肝火盛，清之不应，当益肾水，乃虚则补母之法。如六味丸、大补阴丸之类，亦乙癸同源之义也。”。

16、化肝法 王氏云“景岳治郁怒伤肝气逆动火烦热胁痛，胀满动血等证，用青皮、陈皮、丹皮、山栀、芍药、泽泻、贝母，方名化肝煎，是清化肝经之郁火也。化肝之法为张介宾所创制。

17、肝风证治，所谓肝风，是指肝阳化风，内生之风也，即《内经》所谓“诸风掉眩，皆属于肝”。

18、息风和阳法 王氏云：“如肝风初起，头目昏眩，用息风和阳法。羚羊角、丹皮、甘菊、钩藤、决明、白藜。即凉肝也。”

19、息风潜阳法 王氏云：“如息风和阳不效，当以息风潜阳。如牡蛎、生地、女贞子、元参、白芍、菊花、阿胶。即滋肝是也。”

20、培土宁风法 王氏云：“肝风上逆，中虚纳少，宜滋阳明，泄厥阴。如人参、甘草、麦冬、白芍、甘菊、玉竹。即培土宁风法，亦即缓肝法也。”

21、养肝法 王氏云：“如肝风走于四肢经络牵掣而麻者，宜养血息风。生地、归身、杞子、牛膝、天麻、制首乌、三角胡麻。”

22、暖土以御寒风 王氏云：“如《金匮》近效白术附子汤，治风虚，头重眩苦极，不知食味。是暖土以御寒风之法。此非治肝，实补中也。”

23、其他治肝法，王氏治肝30法中，除肝气8法、肝火6法、肝风5法外，还有补肝、镇肝、敛肝、平肝、散肝、搜肝、补肝阴补肝阳、补肝血、补肝气等11法。兹简述如下，

24、补肝法 制首乌、蔬丝子、杞子、枣仁、萸肉、芝麻、沙苑蒺藜。此为补肝体而设。凡肝虚证皆可用之。若肝之阴阳气血之虚明显者，可依下法用药。

25、补肝阴法 地黄、白芍、乌梅。此补肾与酸甘化阴合用之法。

26、补肝阳法 肉桂、川椒、从蓉。肝阳无补法，补肾即所以补肝。故此法补肾阳为主，兼以辛补之之义。

27、补肝血法 当归、川断、牛膝、川芎。此法养血不忘活血，兼以补肾为特点。

28、补肝气法 天麻、白术、菊花、生姜，细辛、杜仲、羊肝。《素问·脏气法时论》云：“肝欲散，急食辛以散之，……以辛补之。”可为此法作注。

29、温肝法 肉桂、川椒、吴萸。适用于肝经有寒之证。若兼胃中有寒，可加人参、干姜，即合入大建中汤之义。

30、镇肝法 石决明、牡蛎、龙骨、龙齿、金箔、青铅、代赭石、磁石。此为潜镇之法。潜阳息风与重以镇怯，适用于肝风内动及惊恐不宁等症。

31、敛肝法 乌梅、白芍、木瓜。此酸以敛之，又有酸甘化阴之效。

32、平肝法 金铃子、藜、钩藤、橘叶。适用于肝阳萌动而不甚者，肝郁化火之初而火未盛者皆可用。

33、散肝法 道遥散。宗《内经》“木郁达之”之旨，统治肝郁诸证。

34、搜肝法 天麻、羌活、独活、薄荷、蔓荆子、防风、荆芥、僵蚕、蝉蜕、白附子适用于外风所致的口眼歪斜肢体麻本、肌肤不仁等症。虽属外风，但亦与肝有关，故一并讨论。

35、上述11法可与前述肝气、肝风、肝火诸法互参运用。

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