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绍兴上虞异地参保最新消息 上虞医保异地就医

来源： 最后更新：22-10-18 07:55:13

　　需要来虞异地就医的各位请注意：异地参保人员福利来了！

　　我区4家区级医院、1家专科医院、19家卫生服务中心、98家卫生服务站、82家村卫生室均开通了省内和跨省异地就医的直接结算，实现了区内定点公立医疗机构100%接入，是绍兴市首个实现公立医疗机构异地就医直接结算全联通的县市区。同时我区7家大型民营医院也实现省内和跨省异地就医的直接结算。

　　省外参保人员来虞就医

　　服务范围

　　一是异地安置上虞的退休人员，也就是退休后户籍迁入上虞定居的人员，且在参保地办理异地就医备案手续的；

　　二是上虞长期的居住人员，即需在上虞居住生活并符合参保地规定的人员，且在参保地办理异地就医备案手续的；

　　三是常驻上虞工作人员，即用人单位派驻上虞工作，符合参保地规定的人员，且在参保地办理异地就医备案手续的；

　　四是异地参保人员需转诊至上虞就医，且在参保地办理转外就医备案手续的。

　　结算范围

　　在参保地办理相关备案手续的上述4类省外参保对象，在我区联网医院发生的住院医疗费用可通过社会保障（市民）卡直接刷卡结算；在参保地办理相关备案手续的上述4类江苏、上海参保对象，在我区联网医院发生的普通门诊医疗费用可通过社会保障（市民）卡直接刷卡结算。

　　待遇标准

　　异地就医直接刷卡结算医疗费用报销标准、基本医疗保险的药品目录、诊疗项目和服务设施目录执行就医地目录，即按照浙江省基本医疗保险药品、诊疗、服务设施目录标准进行结算。报销比例执行参保地待遇，即报销的起付线、支付比例和最高支付限额按参保地标准结算。

　　省内参保人员来虞就医

　　服务范围

　　一是异地安置上虞的退休人员，也就是退休后户籍迁入上虞定居的人员，且在参保地办理异地就医备案手续的；

　　二是上虞长期的居住人员，即需在上虞居住生活并符合参保地规定的人员，且在参保地办理异地就医备案手续的；

　　三是常驻上虞工作人员，即用人单位派驻上虞工作，符合参保地规定的人员，且在参保地办理异地就医备案手续的；

　　四是异地参保人员需转诊至上虞就医，且在参保地办理转外就医备案手续的；

　　五是参保地支持异地就医直接刷卡结算的人员（此类人员与办理异地就医备案手续的可能会存在待遇差，具体可向参保地医保部门咨询）。

　　结算范围

　　上述5类内参保人员，在我区联网医院发生的普通门诊和住院医疗费用全部可以通过社会保障（市民）卡直接刷卡结算。

　　待遇标准

　　异地就医直接刷卡结算医疗费用报销标准全部执行参保地基本医疗保险待遇标准。

　　温馨提示：

　　一是跨省异地就医普通门诊直接刷卡目前仅支持长三角地区（江苏和上海已开通长三角普通门诊异地结算，安徽后续开通）；

　　二是部分定点医疗机构没有住院资质，已在名单里注明。

　　如有疑问，可以拨打医保窗口电话：0575-82219077。

标签: 参保  异地  上虞  的人  手续  

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