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如何确定是交通性鞘膜积液

来源： 最后更新：22-01-22 05:33:01

　　交通性鞘膜积液，又称先天性鞘膜积液，由于出生后精索鞘突不闭合，腹腔内的液体与鞘囊内的液体相连，鞘液大小不一。正常睾丸鞘囊内有少量浆液，与腹腔浆液相似，具有润滑作用，能使睾丸在其中自由滑动。如果形成不同类型的鞘膜积液，不及时治疗将导致鞘膜长期积液，影响男性生育能力。具体而言，前膜积液的长期存在导致内压的增加，使睾丸缺血、生精功能低下而不育。睾丸周围积液压迫睾丸，影响血液循环和精子的产生并影响夫妻生活，如果继发于肺结核、睾丸炎和其他疾病则不利于生育。

　　本病最常见的原因是损伤和细菌感染，局部肿瘤和一些全身性疾病也可能诱发该病。早期症状表现为单侧或双侧腹股沟或大或小的囊肿，随着病程的延长，常见囊肿逐渐增大而不缩小。晚期增大主要是由于囊壁渗出所致，如果囊肿继发于感染，则可能出现局部肿胀和疼痛。

　　交通性鞘膜积液的特点比较明显，并不难诊断，临床可通过体格检查和彩色多普勒超声确诊。查体可见一侧和两侧腹股沟或阴囊有肿物，触之柔软，透光试验呈阳性，站立时肿物明显增大，平躺后变小甚至消失。

　　超声检查显示阴囊内侧出现低回声和无回声区，可以通过观察渗出液的性质来判断，如果是透明液体，通常是无回声区，包裹睾丸的一侧。如果是伴有陈旧性出血的鞘膜积液，回声可能稍高，显示低回声积液区。在B超上无回声区域的范围在患者躺下后范围明显缩小，则属于交通性鞘膜积液。

　　以上是交通性鞘膜积液的检查诊断方法，出现交通性鞘膜积液后自愈的可能性通常很小，而药物治疗和保守治疗往往无效，通常需要手术。一般来说，高位结扎和鞘突闭合可以在麻醉下完成，手术难度较小并且创伤不大。交通性鞘膜积液的患者平时应避免劳累，养成良好的作息习惯，及时纠正不良生活习惯，积极开展治疗。在日常饮食中，应清淡饮食，避免接触辛辣和其他刺激性食物，并适当食用一些新鲜水果和蔬菜。

标签: 通性  囊肿  睾丸  回声  积液  

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