来源: 最后更新:22-05-23 03:18:24
我们在了解引起梅毒传染的同时,也必须清楚梅毒分期及各期特点,这样更有助于让我们了解梅毒,及早治疗梅毒。
梅毒螺旋体从机体破损处进入人体,先侵入皮肤淋巴间隙,数小时内进入四面的淋巴结,再经2-3日进入全身血液循环,大约在3周隐藏期后,才在梅毒螺旋体侵入处产生梅毒初期损害,称为硬下疳。
在一期梅毒不治自愈后,虽然患者看似健康,但梅毒螺旋体仍在继续生殖,这样在被传染后2-4个月时病原体大量经血液传染到全身而发生二期早发梅毒疹。在一期"痊愈"至二期开始之间的时间也称为一期隐性梅毒。
二期梅毒开始发疹前2-3天可有发热、头痛、浑身疼等先驱表现。皮疹种类变异较大,有的有明显表现为淡红色玫瑰疹,多见于躯干前及侧面和四肢等处,先呈斑疹状后可进展为斑丘疹或丘疹。损伤一般对称、广泛、稠密、不融合,其特点是不痛不痒。也有丘疹型。经过2-3月,二期早发梅毒疹也可因机体抵抗力的增强而不治自愈,只要未经根除多在1-2年内复发。
二期复发梅毒疹的形态与二期早发梅毒疹相似,但数目少,分布范围也小,集中于面部及四肢。此外,在肛门和女阴等处可见扁平湿疣。口腔、阴部粘膜处可见灰白色四面充血的粘膜斑。这些组织和损伤中的梅毒螺旋体数目很大,传染性很强。
三期结节型梅毒疹位于皮内或皮下的成群结节,黄豆大或葡萄大,初起不与四面组织粘连,之后逐渐固定,面部及四肢多见,不对称分布,可均匀分布也可呈环形等分布。病程慢,病损可完全吸收,也可破溃产生部分或全部溃疡,不痛不痒,最后愈合为萎缩性瘢痕。好发在小腿上1/3处。
三期梅毒瘤(树胶样肿)初起为皮下硬结,可活动,逐渐与皮肤粘连、破溃、溃烂边沿锐利成凿状,有稠粘的树胶样分泌物,可边扩展边愈合。好发于头皮、前额、小腿等处。也可发生在上腭及鼻部,常引发硬腭、鼻中隔穿孔、马鞍鼻等,使病人毁容。舌粘膜受累时可发生不规则溃烂,炎症吸收后产生疤痕挛缩,舌头变硬,发言不清。
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