来源: 最后更新:22-01-12 07:43:09
单纯性癫痫发作,即癫痫的单纯部分性发作,这种发作持续的时间较其他类型的发作更为短暂,一般不会超过一分钟,发作开始时十分突然,没有任何征兆,结束时也是如此,长期的单纯性颠痫发作后果严重,会造成脑缺血、脑膜炎、颅内压增高甚至偏瘫。单纯性癫痫发作的类型有以下四种。
一、部分运动性发作
1、局灶性运动性发作:以局部抽动开始,涉及一侧面部如口角或肢体远端如拇指或足趾等,病灶多位于中央沟前,如发作后遗留暂时性局部肢体无力或轻偏瘫(0.5~36h消除),称为Todd瘫痪。
2、杰克逊(Jackson)发作:局灶性运动性发作沿脑皮质运动区逐渐扩展,临床表现(最常见)抽搐自对侧拇指沿腕、肘和肩部扩展。
3、旋转性发作:头眼向一侧偏斜连动躯干,偶可导致全身旋转,病灶在额叶,偶在枕叶,少数在同侧皮质。
4、姿势性发作:表现姿势异常,如一侧上肢外展,肘部半屈,双眼注视该侧手部动作,病灶多在附加运动区。
5、语言性发作:喉部发声,不自主重复单音或单词,语言中断等。
二、部分感觉(体觉或特殊感觉)性发作
1、体觉性发作:表现肢体麻木感和针刺感,多发生在口角、舌、手指或足趾,病灶位于中央后回体感觉区,偶可缓慢扩散为感觉性Jackson癫痫。
2、特殊感觉性发作:视觉性发作;听觉性发作;嗅觉性发作;味觉性发作;眩晕性发作。
三、自主神经性发作
出现面部及全身苍白、潮红、多汗、立毛、瞳孔散大、呕吐、腹鸣、烦渴和排尿感等,很少单独出现,须注意与非癫痫性自主神经症状鉴别;病灶多位于杏仁核、岛回或扣带回,易扩散出现意识障碍,成为复杂部分性发作的一部分。
四、精神性发作
单独出现,常为复杂部分性发作先兆,可继发全面性强直-阵挛发作。
1、语言障碍发作:表现不完全性失语或重复语言,病灶在颞叶外侧面。
2、记忆障碍发作:记忆失真或梦样状态,对生疏事物似曾相识或熟悉感,对熟悉事物似不相识或陌生感,偶有快速回忆往事,强迫思维;病灶多在海马体。
3、认识障碍发作:环境失真感、脱离接触感、人格解体感、梦样状态和时间障碍等,病灶多在海马体。
4、情感发作:如无名恐惧、无故愤怒、忧郁和欣快等,病灶在扣带回。
5、错觉发作:视物变大变小,变远变近,听声变强变弱,以及人格解体,好像他不在自己身上,感觉自己肢体重量、大小改变等,病灶在海马体或颞枕叶;
6、结构性幻觉发作:幻觉包括体觉、视觉、听觉、嗅觉和味觉,可为闪光、噪声等简单幻觉,或为人物、景色、言语和音乐等复杂形式,病灶在海马体或颞枕叶。
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