来源: 最后更新:22-06-09 11:04:21
很过患有冠心病的老年患者,由于身体各方面机能衰退,很多老人还同时患有牙齿疾患,甚至需要进行拔牙,但是考虑从到冠心病患者心脏的承受能力,不得疑问冠心病能拔牙吗?
冠心病患者并非是一定不能拔牙,如果患者病情稳定,血压控制良好,且拔牙损伤性刺激不大,经由医生充分评估后是可以考虑拔牙。对于不稳定心绞痛患者,应当先由内科进行治疗,病情稳定后再拔牙;如确须拔牙,要选择心绞痛发病的间歇期进行。
拔牙前一天,患者应该保证有良好的睡眠和休息,以保证拔牙过程中情绪稳定。在拔牙前应该测量血压,如果血压过高,就需要先降压到130/90再拔牙。此外,拔牙前还要准备一些抗心绞痛的药物,如硝酸甘油片等,以备不时之需。
拔牙时,患者要主动提醒牙科医生自己患有冠心病,在药物选择上尽量不用肾上腺素,麻醉剂最好选择利多卡因,以免引起心率增高而诱发心律失常或心力衰竭。如有必要,在拔牙过程中还要有心脏内科医生监护患者,同时做心电图观察患者的心脏情况。
给冠心病患者拔牙,还需要求牙科医生手术操作熟练,动作轻巧,尽量做到减少出血和损伤,对于多个牙齿拔除者,应该分次拔除,以尽量减少一次性过度刺激。这些对于稳定患者情绪稳定,控制血压不发生较大波动非常有利。
冠心病患者在拔牙后孩应该注意预防伤口处感染,遵循医生指示认真护理,以免因冠心病患者自身抵抗力降低,而造成创面较易感染,对身体造成负面影响,加重心脏负担。
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