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重症胰腺炎的诊断要点 重症胰腺炎的诊断标准及治疗原则

来源： 最后更新：22-06-03 05:03:35

胰腺炎主要是由于胰蛋白酶自身消化作用所引起，会导致胰腺水肿，充血，或坏死，那么重症胰腺炎的诊断要点有哪些呢?

重症胰腺炎的诊断要点

重症胰腺炎的诊断要点包括以下四点：

第一、根据患者的临床症状，可出现烦躁不安、四肢冰冷、皮肤呈斑点状等休克症状。

第二、体征，腹肌可出现强直腹膜刺激征阳性，也可出现Grey_Turner征症。

第三、根据实验室检查血钙一般显著下降，一般在2毫摩尔每升以下，血糖偏高，大于11.2毫摩每升，既往一般无糖尿病病史。血尿淀粉酶可突然下降。

第四、腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。

重症胰腺炎有什么症状

重症胰腺炎一般在暴饮暴食、高脂饮食或者是饮酒以后发生，临床症状主要表现为：

第一个、腹痛，腹痛突然起病，程度轻重不一，这是重症胰腺炎最主要的表现和首发症状。

第二个、患者可以出现恶心、呕吐以及腹胀，有时呕吐频繁，突出的一般是食物或者是胆汁。

第三个，部分患者可以出现发热。

第四个、患者出现烦躁不安，皮肤苍白、湿冷等休克症状。

第五个、由于患者反复的恶心、呕吐，可以出现程度不等的脱水，代谢性碱中毒等。

重症胰腺炎治疗原则

重症胰腺炎的治疗原则主要包括以下几点：

第一个、密切监护患者的心跳、呼吸、血压、血氧等情况，如有条件可以转入重症监护病房。

第二个、要维持水电解质平衡，保持血容量，应当积极补液。

第三个、加强营养支持，可以进行胃肠外营养。

第四个、重症胰腺炎要常规使用抗生素，预防胰腺坏死合并感染。

第五个、要减少胰液的分泌，抑制胰酶合成，抑制胰酶的活性。一旦患者出现胰腺坏死合并感染，可考虑手术治疗等等。

重症胰腺炎治疗过程

重症胰腺炎一般发病迅速，进展较急，甚至可以危及到生命。那么它整个的治疗主要第一个要禁食，胃肠减压，要抑制胰酶分泌，促进患者胃肠道蠕动，保持大便通畅，可以使用抗生素预防胰腺组织的感染、坏死。 如果说腹腔内出现胰腺坏死组织以及腹液的产生，可以适当穿刺引流等等。

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