来源: 最后更新:22-08-01 12:58:15
糖尿病可引起很多并发症,影响多种器官、血管、神经系统等多个方面,对人体健康的危害非常大,有的患者还会出现身体肿的症状,那么糖尿病身体肿怎么回事呢?
糖尿病肾病是导致身体水肿的最常见原因。肾脏损害时,由于尿蛋白大量漏出、肾小球滤过率下降以及严重低蛋白血症而引起双下肢、眼睑及颜面水肿,严重者可出现全身性水肿。患者尿常规检查可见蛋白与管型,肾功能指标如肌酐、尿素氮升高。
糖尿病很容易并发心肌病、冠心病等心血管疾病,这种情形的糖尿病身体水肿主要与心衰有关,以右心衰最为常见,即包括颈静脉怒张、肝脾肿大和身体及下肢水肿等体征表现,心电图检查结果显示缺血性改变。
糖尿病可以合并脑血管病变,而脑血管后遗症期有时会出现身体肿,既可以是偏瘫侧肢体水肿,也可能是其他部位的水肿。
偏瘫侧肢体水肿发生的机理是由于神经血管营养障碍,静脉血液回流受阻或运行不畅所导致。非偏瘫肢体部位发生的水肿与糖尿病神经性水肿的机理相同。
某些糖尿病患者(尤其是老年女性患者)同时合并甲状腺功能减退,后者可引起身体水肿、下肢水肿或颜面黏液性水肿,其特点是用指头按压水肿部位不出现凹陷性改变。
此外,甲减患者往往有倦怠无力、嗜睡、怕冷、心动过缓、便秘等伴随症状,化验显示甲状腺功能(FT3、FT4 )低下。
糖尿病患者服用的部分降糖药物,或者由于其他疾病如高血压等服用的药物,有刺激抗利尿激素的释放、引发钠水潴留的副作用,从而引发糖尿病患者的身体水肿症状。其共同特点是水肿发生在用药后,停药后不久消失。
体型肥胖的糖尿病患者活动量少,不利于静脉回流,易造成身体、四肢水肿。
如果出现手、足部位水肿,排除其他病变,确定是肥胖自身引起的水肿。糖尿病患者只要减轻体重,水肿症状就会消失,并且也有利于血糖控制。
大多数糖尿病患者都会觉得营养不良的人一定会骨瘦如柴,其实营养不良也会导致全身浮肿,而出现“假胖”现象,这主要是错误地执行糖尿病饮食有关,一般表现为全身性浮肿,以及四肢水肿。
所以糖尿病患者不必过于严格地控制饮食,在控制每天膳食总能量摄入的同时,合理搭配食物种类,保证充足的营养摄入,多选择膳食纤维丰富、微量元素多样的食物,既能控制餐后血糖升高,又能有效避免营养物质单一而出现的营养不良。
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