【肾盂分离严重吗】胎儿双肾盂分离严重吗

来源：最后更新：22-06-07 12:01:02

导读：肾盂分离严重吗?

肾盂分离严重吗?

肾盂分离一般不严重。

肾盂分离是胎儿因先天性泌尿系统畸形或憋尿引起的尿液无法正常排出，肾盂充盈胀大显示出来肾盂分离的症状，一般在胎儿不憋尿或出生后进行相关的手术治疗即可恢复。肾盂是肾和输尿管连接的地方，输尿管连接的地方。国外资料显示正常妊娠中胎儿肾盂分离的发生率为4.5-7%，其中男性胎儿占60%。所以说，肾盂分离一般不严重。

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肾盂分离的危害

肾积水

正常胎儿肾脏的集合系统可有轻度分离,分离径可达6毫米,而胎龄大于30周后肾盂扩张≥10毫米或存在肾小盏扩张则为肾积水.肾积水分为两种.

一种为可复性：积水宽度1.01--1.63厘米之间,肾实质较厚,1.02--0.58厘米之间,胎儿出生后环境变化,积水随之消失.常见于胎儿的膀胱内大量尿液充盈或某种原因引起的输尿管收缩节律失调.另外部分病例的输尿管可能存在某些解剖结构的异常.

另一种为不可复性：积水宽度2.15--2.56厘米,肾实质厚0.3--0.2厘米,常见于先天性输尿管狭窄,多有分泌功能的变化,出生后应及时治疗.

泌尿系统畸形

先天性泌尿系畸形以肾脏和输尿管畸形最常见，肾畸形包括囊性肾病变、蹄铁形肾、孤立肾等，先天性输尿管畸形常见，包括输尿管完全缺，如：双输尿管畸形、输尿管膨出、异位输尿管开口、下腔静脉后输尿管、输尿管、肾盂连接外畸形等。胎儿肾盂分离，如果大于1厘米的话，那这有可能是泌尿系统畸形引起的。

生理性肾盂分离

正常情况下，胎儿憋尿时，B超检查也可以看到有肾盂分离;待胎儿把尿液排出，肾盂分离的情况可能就会消失。一般来说，如果肾盂分离在10毫米以内，就是属于生理性的，这种情况不必担心，只需定期复查B超即可。如果肾盂分离超过16毫米，就要作进一步检查，以明确胎儿是否有肾、输尿管等器官的发育异常。

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肾盂分离怎么治疗

手术治疗

肾积水的手术治疗应早期进行。合理的应用整形手术，纠正肾盂输尿管连接部异常，争取肾功能的较大恢复。在孩子出生以后进行彩超复查，根据宝宝具体情况决定是否手术。(肾盂成形术)。手术目的是矫正阴茎下弯和重建尿道，要求外观正常完美，解决生理功能问题，应于1岁以后，入学前完成矫治手术。虽然方法繁多，大致分为一期或二期完成。

膝胸卧位治疗

妊娠30周(7个半月)后

做法：两腿分开与肩同宽跪床，膝关节成90度角与床相接，将前胸尽量下压贴近床面，尽量抬高臀部，晨起与睡前空腹时，以自己能承受的时间长短为准，尽量坚持各做15-20分钟。

此法借助胎儿重心的改变及孕妇横阻隔力，增加胎儿转为头位的机会，7天为一疗程，如没有成功可再做7天，有效率60%-70%，少数孕妇在做膝胸卧位时出现头晕、恶心、心慌，不能坚持，则需改用其他方法纠正胎位。

注意：胎儿在转位时，有可能将脐带绕在胎体某部，甚至勒住颈部，导致胎儿缺氧，出现胎动异常，因此，必须在医生指导下进行每周复查监测胎心，并记录比较胎动异常等。

激光照射或艾灸至阴穴治疗

用激光照射或艾灸至阴穴(足小趾外侧趾甲角旁0.3cm)，1次/d，每次15～20min，5～7天为1个疗程。

注意：坚持左侧位睡觉对宝宝的转位也有很大的帮助。妊娠后期发现肩先露，纠正方法同臀先露，无效时可试行外倒转术转成头先露，并包扎腹部固定胎头，若失败，应提前住院待产。

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肾盂分离的诊断标准

肾盂分离正常值是0~10mm，如果胎儿出生时不大于16mm，也不会有什么问题。

肾盂简单的说就是肾和输尿管连接的地方。胎儿肾盂分离是由于肾结石、输尿管畸形，导致尿液无法正常排出，于是肾盂被充盈变大形成的。胎儿憋尿时，也可以发生肾盂分离。肾盂分离<=7mm为轻度，肾盂分离>=10mm为重度。但需了解胎儿膀胱是否充盈，如膀胱充盈，需等胎儿排尿后复查。一般来说如果肾盂分离不超过10mm,是属于正常范围的.如果胎儿出生时不大于16mm，也不会有什么问题，如果继续增大就要定期复查，考虑治疗。所以说，肾盂分离正常值是0~10mm，如果胎儿出生时不大于16mm，也不会有什么问题。

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健康小提示

很多孕妈妈在孕期发现胎儿有肾盂分离的时候都会担心这孩子能不能留，其实造成胎儿肾盂分离的因素有很多，如先天性输尿管畸形、肾结石、胎儿憋尿等等都会引起肾盂被充盈变大发生肾盂分离。一般来说如果肾盂分离不超过10mm,是属于正常范围的.如果胎儿出生时不大于16mm，也不会有什么问题，如果继续增大就要定期复查，考虑治疗，其中，肾盂分离最坏的结果也就是肾积水，手术治愈率很高的，有些根本不用治，小孩一出生撒泡料就好了。所以，肾盂分离不算严重，孕妈妈不用太过担心。

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