胎儿大小与预产期有关吗？如何掌握胎儿的体重？

来源：最后更新：22-10-20 03:01:21

导读： 胎儿过大并非好事，当然过小也有问题，是大是小，关键看预产期。孕妇的肚子总能吸引大家的目光，肚子看

胎儿过大并非好事，当然过小也有问题，是大是小，关键看预产期。

孕妇的肚子总能吸引大家的目光，肚子看起来较小的孕妇，经常被人建议要吃什么，好把胎儿养大一点。其实胎儿过大并非好事，当然过小也有问题，但说大小之前，应先确定预产期。

如何掌握胎儿的体重

应以B超测量为主。

妊娠初期，量测头臀径（CRL，头部顶端至臀部最低处的长度），以此计算胎儿的发展状况，一般常用的估计公式为（公分）+6.5等于妊娠周数。

妊娠4、5个月之后，测量双顶骨径（BPD，胎儿头两边直径测量的数据）、胎儿头围（HC，胎儿的头环绕一圈的长度）、胎儿腹围（AC，腹部一圈的长度）与大腿骨长度（FL），做为计算妊娠周数的指标，并与胎儿各周发育对照表，评估胎儿大小是否有所差异。

量测结果是否精准，与量测时的胎儿姿势有密切关系。如果胎儿低着头，就无法抓到精准的位置，若是胎儿姿势的角度好，较能精准换算出胎儿体重，因此，存有10%?15%的误差。

胎儿大小与预产期有关

要评估胎儿是否过大或过小，必须先确认预产期，才能了解“胎儿大小是否符合妊娠周数应有的水平”。

关于预产期，最好在7至12周完成预产期校正，因为此阶段的胎儿大小差异性不大，然后以此为基准，再进行评估胎儿大小。否则随着妊娠周数增加，每一个胎儿的生长状况有如各走各的路，差异愈来愈大，就算是同周数的胎儿，也不可能一样大，这时就要对照妊娠周数，以评估胎儿是大是小。

预产期与生理周期有关，所谓的孕期280天，是以月经周期为28天所计算而来，预产期是指最后一次月经的第一天算起的第280天，涵盖卵泡期的14天与自受精到分娩的平均时间266天（38周）。对自然怀孕者而言，须参考生理周期以推算可能的受孕日，但对月经周期不固定，又忘记最后一次月经开始第一天的日子，就有赖B超的帮忙。

相形之下，借助人工生殖技术怀孕者的预产期最为准确，人工受孕以精虫植入日正确计算出胎儿的周数；试管婴儿则以胚胎植入日去计算出胎儿的周数。

胎儿过小该如何改善

若胎儿体重小于相同怀孕周数的胎儿体重分布生长曲线族群的10％，即称为“小于实际周龄”。

原因：

先评估母体状况。如果妈妈本身较为瘦小，那么胎儿的小是来自先天基因所致，只要活动力好，在子宫内有并发症的机会小，出生后的生长状况多不错！换言之，这类胎儿小归小，但并不等于胎儿生长迟滞。

当胎儿在子宫内未能达到预定周数的体重，又合并母体或胎盘的问题时，即称为“胎儿生长迟滞”，若为胎儿生长迟滞，可从脐带血流不好、羊水过少与构造异常观察，且出生后易有并发症。

改善建议：

胎儿过小，若是问题出在孕妈咪营养状况不佳，可从饮食控制做起，尽量做到均衡摄取各类营养素，甚至多吃一点营养价值高的食物，多少可追上一点体重。

若是问题出自胎盘功能不佳的话，就无法以饮食控制改善胎儿体重，因胎盘功能不良，血管必须加压运作，好让胎儿得到养分与氧气，提醒有子痫前症、妊娠高血压问题的孕妈咪，要做好血压的控制，让血压维持在高标：140?150 mmHg（收缩压）╱90?100（舒张压）mmHg，然而，血压太高又容易让母体面临危险，为了母胎儿全，须适时取出胎儿以改善母体状况。