试管婴儿移植后应该补充哪些营养？

来源：最后更新：22-09-10 12:00:52

导读： 在门诊，尤其是初诊的不孕患者，医生常常会根据其情况开具一些营养补充剂及辅助药物，大家也会互相交流这

在门诊，尤其是初诊的不孕患者，医生常常会根据其情况开具一些营养补充剂及辅助药物，大家也会互相交流这些“营养品”，为什么别人需要服用脱氢表雄酮（DHEA）而她不需要？硒酵母片有什么作用？还需不需要服用叶酸？也常有患者拿着一些海外购买的保健品去咨询医生是否适合她们服用。

下面介绍一下我们常用到的一些助孕前的营养补充剂及辅助药物，让大家对这些“瓶瓶罐罐”有更多的了解。

1. 叶酸

叶酸（Folic acid）：又称为维生素B9，由于叶酸对于神经管形成有重要作用，因此孕妇在怀孕前摄入足够的叶酸对胎儿的正常发育非常重要。孕期缺乏叶酸能够影响胎儿神经系统的发育，在怀孕前期和怀孕中补充足够的叶酸能够降低神经管畸形以及唇裂胎儿的出生率。

我们从叶酸的名字可以猜测出，叶酸大量存在于带叶的蔬菜中，另外，动物食品如猪肝、鸡肉、牛肉等也含有丰富叶酸，但是由于烹饪时高温对于叶酸的破坏和人体吸收效率不高的原因，日常饮食不能完全满足孕妇对叶酸的需要，所以孕妇在孕前及孕期补充叶酸是必要的。建议患者从孕前3月前每日补充叶酸0.4-0.8mg，直至妊娠12周以后。

适宜人群：备孕女性从孕前3月开始补充叶酸0.4-0.8mg，至少需补充至妊娠12周或持续整个孕期。

2. 辅酶Q10

辅酶Q10又称泛醌10，（Ubiquinone，缩写UQ），其结构与维生素K、维生素E相似的脂溶性物质。

研究表明，卵子及卵子周围的过氧化物能降低卵子形成的胚胎的活性，减少妊娠率和增加自然流产率。随年龄而增加的氧自由基导致卵子质量下降使卵子非整倍体上升，高龄妇女卵子中功能完整的线粒体减少，ATP含量降低，而胚胎中当ATP含量≥2pmol时，受精卵才容易着床和继续发育。所以在高龄人群中可以补充辅酶Q10来提高卵子的ATP能量，改善妊娠结局。

适宜人群：在卵巢功能减退人群中建议每天用100~300mg ，有文献提示改善卵子质量的剂量要达到每天500~600mg。

3. DHEA

学名为脱氢表雄酮，是体内雄激素和雌激素的前体，它能够有助于改善不孕女性的卵巢微环境，进而改善卵子和胚胎的质量，科学有效的提高妊娠率，降低流产率。对于卵巢功能欠佳的患者，有可能提高卵巢的反应和增加卵泡数量。DHEA是由人体肾上腺、卵巢和中枢神经系统分泌的。

适宜人群：高龄、卵巢低反应患者进入促排卵治疗或试管周期前2月开始补充，于确认妊娠后可以停用。少部分患者需连续多个促排或试管周期，可持续服用。在临床上，我们多建议卵巢功能欠佳的患者服用，每日75mg，最好在促排卵前口服3个月，希望可以改善卵巢低反应患者的结局。

4. 维生素E

维生素E（Vitamin E）：是一种脂溶性维生素，是最主要的抗氧化剂之一。在缺乏维生素E后进行补充，能促进性激素分泌，使男性精子活力和数量增加；使女性雌性激素浓度增高，提高生育能力，预防流产。天然的维生素E常来自棕榈油、向日葵油、介花籽油、玉米油、大豆油和橄榄油等菜油、坚果（花生、向日葵瓜子等）、五谷、鱼、花生酱和绿色叶蔬菜等。从食物摄取维生素E建议每日摄取量是15mg，等于22 IU 的自然维生素E或33 IU 的人工合成维生素E，我们常规使用的复合维生素中亦包含足量的维生素E。

适宜人群：女性孕期均可补充正常剂量的维生素E，直至分娩。大剂量维生素E常用于男性不育。

5. DHA、深海鱼油、ω?3脂肪酸

DHA、深海鱼油、ω?3脂肪酸（Omega-3 fatty acids）：服用的目的都是为了补充DHA。DNA为大脑及视网膜中含量最高的ω-3脂肪酸，是人体大脑及视网膜发育不可逆转时期的必须补充营养之一，胎儿、婴幼儿DHA的来源只能通过母亲或外源性食物获得，无法由人体自行合成，DHA营养干预对优生优育，以及婴幼儿健康成长很重要，母亲孕期即开始合理的进行DHA营养干预，更利于优生。

DHA存在于海中的浮游生物（植物）类中，而这些浮游生物被鱼类吃下后，DHA便转存于鱼类体内，而鱼体内DHA含量最多的部分则是眼窝的脂肪、其次为鱼油，亦有人将其制成鱼油。目前有文献指出大部分中国的孕妇饮食摄取的DHA都未达到其“建议量”。孕妇及哺乳妇女每天DHA的消耗量介于45mg到115mg之间，建议此阶段妇女DHA的摄取量是每天300mg。

适宜人群：孕妇和哺乳期妇女均可补充DHA，建议每日摄入量不少于200mg。

6. 肌醇、胆碱

肌醇在细胞内扮演着传递讯息及供给营养的角色。它不仅可以与胆硷在体内合成卵磷脂，负责脂肪及胆固醇的新陈代谢作用；亦可活化细胞内的钙离子通道，藉由细胞内酵素的作用，使得减数分裂中的卵子细胞更为成熟。