来源: 最后更新:22-03-03 03:00:04
稽留流产吃药一般6小时内会排出,但具体是因人而异的。
孕妇体内胚胎死亡2个月以上尚未自然排出者,称为稽留流产。稽留流产又称为过期流产或死胎不下。多数病人曾有过先兆流产的症状。此后子宫不再增大并反复出现少量黄褐色或血水样阴道流血。稽留流产的胚胎排出经过可与早期流产相同.稽留流产的常规步骤是“吃药加清宫”。目前药物流产常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫兴奋、子宫收缩,促使胚胎排出。通常在服药后如果有效,会较快出现腹痛和阴道流血,并排出子宫内的怀孕组织。服药后4小时以内胎囊排出81%,6小时以内排出胎囊18.9%。如果超过6小时不见胎囊排除的话,就要及时到医院就诊。当然因为个人因素和对药物的敏感度不同,可能有的人会比较久一点,但若药流失败可能就不会有胎囊排出。所以说,稽留流产吃药一般6小时内会排出,但具体是因人而异的。
第一种情况:一般药流 胎囊排出情况。一般服药后6小时左右胎囊会排出来的。因为个人因素和对药物的敏感度不同,可能有的人会比较久一点。一般情况下药流组织物排出后需在医院留察1小时。若阴道流血不多,B超现实无残留妊娠物,即可以回家休息。
第二种情况:药流不全或出血多等胎囊排出情况。药流后一般会出血一周,这段时间都有可能会出现不规则的疼痛,是因为子宫的收缩过大容易引起疼痛的现象出现。药流的最初2~3天,阴道流血量一般相当于月经量或略多于月经量,但如果药流后出现腹痛不已,甚至出血量超过平时月经量。则需要立即就医,清宫止血抗炎。
第三种情况:药流失败未见胎囊排出情况。未见组织物排出者用药后观察2周,期间大、小便时应注意有无组织物排出。每周送尿作妊娠试验检查。确诊为药流失败后即行人流术。
1.用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型、B超检查。
2.医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用,患者理解并签字后方可用药。
3.流产过程中的监护:住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外,所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血,可给宫缩剂或立即刮宫止血。
4.观察6小时后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊。如在家中排出组织,须带给医生察看。如果阴道出血多于正常月经量,及时到医院治疗。
减轻伤害
稽留流产是因为胚胎或胎儿死亡2个月后仍稽留于宫腔内。稽留流产口服流产药后,可以先服用消炎药物和帮助子宫收缩的药物,并且一周后去复查,没流干净,则需要清宫治疗。稽留流产如何直接清宫担心会残留过多的胎组织在宫腔内,引起第二次清宫,给女性身体带来二度伤害。稽留流产一次手术流不干净的概率比较大,一般先用药物流产再进行人工清宫。吃药加清宫,这样伤害最小。
避免大出血
稽留流产胚胎停育后,胎盘溶解,产生溶血活酶进入母体血液循环,引起微血管内凝血,消耗大量凝血因子,稽留宫腔时间愈长,引起凝血功能障碍的可能性愈大。稽留流产不药流直接人流的话,很有可能会引起产后大出血症状。而药流期间可以有效的让凝血因子恢复一定数量,减低凝血功能障碍引起的大出血可能性。
降低手术难度
稽留流产后胎盘机化与子宫壁紧密粘连,不易分离。此时直接进行人流刮宫的话,刮浅了,可能因为没有刮净而出血,会造成二次刮宫.刮深了,又会难免因刮宫过度、造成子宫内膜的创伤,破坏子宫的功能.一次刮宫,尤其是多次刮宫导致的宫腔粘连、宫颈粘连,都会造成不孕症.子宫内膜,是受精卵子的着床层,如种子发芽生长的天然土壤,刮宫的结果正是破坏了这个功能层的危害。而药流是通过药物使子宫蜕膜变性坏死、同时子宫收缩、迫使胚胎排出体外。在这个过程中,宫颈得到一定软化,为之后清宫降低了手术难度,也避免了不全流产、子宫内膜创伤等等的伤害。
稽留流产比普通的流产对子宫伤害更严重,一次手术流不干净的概率比较大,一般先用药物再进行人工刮宫。所以在做完稽留流产术后,女性一定要记得术后的复查。复查一次B超,确认已经流完全;最好去优生优育门诊检查流产原因,一般先查你老公,再查你,因为男士检查比较容易,而且导致这样流产的原因也很可能是男子精子的问题。
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