来源: 最后更新:22-02-24 12:00:04
脐带缠绕:脐带缠绕是指脐带环绕胎儿身体,通常以绕颈最为常见,分娩时,看到脐绕颈一、二圈的宝宝并不稀奇。另外,躯干及肢体的缠绕也有可能发生。发生脐带缠绕的胎儿,缠绕多为1-2圈,3圈以上较为少见。另有一种不完全绕颈者, 称为脐带搭颈。
脐带绕颈:脐带绕颈在产科门诊十分常见,约占分娩总数20%~25%。脐带有补偿性伸展,缠绕松弛对胎儿影响不大,缠绕过紧及多圈可影响胎儿血供,有造成胎心改变、围产儿缺氧、窒息甚至死亡的风险。实际上影响预后的关键因素不在绕颈周数,而在除去绕颈所剩的脐带长度。如虽只绕1周但相对长度过短,仍可造成惨痛结局。
脐带缠绕:脐带缠绕指脐带环绕胎儿身体,通常以绕颈最常见,其次为躯干及肢体。因脐带不拉紧至一定程度,不发生临床症状,对母儿危害不大。
脐带绕颈:脐带绕颈可致相对性脐带过短,引起脐带过短征象,致胎儿或新生儿死亡。脐带绕颈占分娩总数的 13-25%。脐带绕颈一周占10.7-21%,2周者2.8%,3周者占0.2%,3周以上者更少见。
脐带缠绕:缠绕紧可影响脐血流,出现变异减速,严重者可致胎儿窘迫,甚至胎儿死亡,易发生在分娩期,特别是第二产程,因胎儿下降使脐血管受压。还可引起第二产程延长,胎头迟迟不衔接,个别引起胎盘早剥。但也可无任何症状,只是在接产时发现。
脐带绕颈:当脐带缠绕胎体,随后胎儿又穿过脐带套环而成真结,极有可能导致供给胎儿的血液缺乏,导致缺血、缺氧。由于脐带绕颈非常多见,所以并非合并脐带绕颈就意味着高危妊娠,但需要警惕脐带绕颈对围生儿有不良影响,合并产前、产时出现胎心减速者在分娩过程中其围生儿病率及死亡率可明显增加;
脐带缠绕:脐血流图及彩色超声多普勒或通过B超检查可协助诊断。
脐带绕颈:随着B超的普及,该项技术常由于产前诊断脐带缠绕的存在,此外,用胎心电子监护的方法,也能帮助诊断脐带缠绕问题的存在,尤其在临产时,频繁地听胎心,或进行胎心监护,可及时地了解胎儿是否处于危险的状况,医生可根据这些信息及时作出判断,决定如何处理。
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