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剖腹产宫腔积血严重吗

来源： 最后更新：22-03-14 12:01:12

剖腹产宫腔积血严重吗

严重。

产妇剖腹产后出现宫腔积血，会影响产后子宫恢复和导致产褥感染等后果，不利产妇健康。若是产妇宫腔出血没有及时处理的话，还可能危及到产妇的生命安全。

剖腹产宫腔积血的危害

1、影响子宫复旧

宫腔积血是子宫复旧不良(产后6周子宫仍未能恢复到非孕状态)的结果，同时宫腔积血下的子宫平滑肌收缩受影响，又可反过影响子宫复旧，使子宫复旧不良进一步加重。

2、导致恶露增多

女性分娩后，宫内蜕膜组织坏死脱落，即形成恶露，如果宫腔内积血不没有及时排出，会导致宫腔内坏死组织与凝血块增多，即导致恶露增多。

3、产褥感染

由于宫腔积血中的血液及坏死组织，含有丰富的蛋白质，容易滋生细菌，在产褥期容易发生逆行感染。此外，所产生的细菌可分解破坏胎盘、胎膜剥离面血窦中已经形成的血栓，可导致晚期产后出血。

宫腔积血怎么办

术中处理方法：

1、宫底观察。在剖腹产时，医护人员会对产妇的生命体征、切口情况以及各管道是否通畅宫底高度进行观察。剖宫产后搜索后宫底正常的高度约在脐下或约平脐，如果宫底升高，医护人员会马上按压子宫，排出积血，同时打缩宫素，促使子宫收缩。此时产妇要尽量保持冷静，不要害怕。

2、脉搏观察。产妇在宫腔大量出血的情况下，血压会变得不明显，脉搏发生变化，如果脉搏变弱则提示有宫腔积血的可能，此时医护人员会及时清理积血及输血。

3、面色观察。如果产妇出现头晕、口渴、烦躁、气促、出冷汗等情况时，可告知医护人员，同时医护人员发现此类症状可推测是宫腔积血，医护人员会及时第一时间进行清理。

术后处理方法：

4、分泌物观察。如果产妇在宫口未开的情况下进行了行剖宫产，术后可因宫腔积血儿出现凝血块堵住宫口，阴道无流血或流出一种淡红色或淡黄色分泌物时，医护人员会结合宫腔积血的其他症状进行处理。

5、产后压出积血。产后2小时内，医护人员会对产妇的情况做严密的观察，并不时按摩宫体，压出宫腔内积血，促使子宫收缩。此时，产妇可因手术而疼痛，但也最好积极配合医护人员，帮助积血的排出。

6、氧气吸入。医护人员在发现产妇有呼吸减缓或休克的情况，会持续给予氧气吸入直至特征缓和。

7、输血。由于剖腹产后的出血需要进足量的输血，此时，经两名医护人员核定血液无误后，会给予及时输血，同时对血压、脉搏、呼吸、体温、面色、尿量变化进行观察。

8、做好心理调节。出现宫腔积血时，产妇要相信自己会好转的，如果在发病过程中，压力过大，可影响到子宫的收缩，不利于血液的排出。

标签: 宫腔  产妇  子宫  医护人员  产后  

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