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顺产会阴撕裂的原因有哪些

来源： 最后更新：22-03-13 12:00:59

每个孕妈都担心，当生产时婴儿被推出的时候，会阴部会产生自发性的撕裂，并且引起巨大的疼痛，事实上在生产前只要几个小动作就能降低疼痛，本文提供4个方法供孕妈参考。

会阴部撕裂机率有多高？

生产时会阴部撕裂的机率有多高？答案是超过90％，几乎每一位产妇都会面临会阴部撕裂的状况。根据会阴部与肛门的撕裂伤的程度由轻至重又可分为1～4度：

1度裂伤：轻度裂伤，仅伤及会阴部皮肤表层。

2度裂伤：中度裂伤，伤及会阴部表层、皮下软组织、肌肉。

3度裂伤：重度裂伤，伤及会阴部表层、皮下软组织、肌肉、肛门外括约肌。

4度裂伤：重度裂伤，伤及会阴部表层、皮下软组织、肌肉、肛门内外括约肌、直肠黏膜。

其中，初产妇由于是第一次生产，因此会阴部撕裂上大致上落在第2度，若伤口较大，会协助缝合，帮助伤口痊愈；经产妇方面，由于已经有生产经验，撕裂上较不严重，大致上落在第1度或第2度，若是伤口较小，通常不需多加缝合，可以自行痊愈。

常见生产撕裂痛原因有哪些？

因为平时少运动、会阴部弹性不佳，所以自然产时会阴部撕裂的状况几乎无可避免，以下列举常见原因：1、平时缺乏运动

大多数的女性自怀孕后因为身体不适、腰酸背痛、行动不便等原因，故运动频率下降，然而这样会使得会阴部肌肉弹性不佳，提高撕裂痛机率。

2、生产时力道不正确

不少初产妇在生产时，胎儿的头卡在阴道口的时候，通常会用力不当，或是不晓得怎么用力，甚至是害怕疼痛而不敢用力，因此需要医护人员协助推肚，将胎儿娩出，由于有外力推挤，因此容易产生撕裂伤。

3、生产时使用器械辅助

部分产妇因为生产时间过久，医生担心胎儿心跳减速、遭到压迫等，故会使用器械将胎儿娩出，例如：真空吸引或产钳，然而使用器械会使得会阴部撕裂上更严重，部分产妇的伤口甚至会裂到肛门，需要大约8周的照护，伤口才能复原。

4、降低撕裂痛

一般来说，足月胎儿的头围大约是35公分，而初产妇从第二产程（子宫颈口全开至胎儿娩出）开始，大约要经历2小时的时间，这段时间产妇阴道都在不断的挤压和硬撑，才能将宝宝生出来，因此撕裂伤在所难免，虽然大多数的产妇都会遇到撕裂伤，但若能在生产前勤做以下方法，便可降低撕裂痛。

①养成运动习惯

养成运动习惯绝对是帮助产程更顺利的有效方法之一，比如游泳、孕妇瑜珈、皮拉提斯等运动都可以学习控制肌肉的方式。尤其是做骨盆腔运动，像是做瑜珈球、产前直立蹲，都有助于训练骨盆腔的肌肉，并且让会阴部更具弹性，达到降低疼痛的目的。

②勤练拉梅兹呼吸法

拉梅兹呼吸法是一种利用呼吸与肌肉配合的方式，达到加速产程、减少疼痛的方法。

③产前一个月按摩会阴部

孕妈可以在预产期前一个月开始，每天定时按摩会阴部与阴道口的下半部，若是自己按摩时，可以两根大拇指在阴道口的5点钟与7点钟方向做按摩，接著再按摩阴道口下半圈，深度皆约一个指节，一天可2～3次，每次10～15分钟，若是淮爸爸帮忙按摩则可以用两根食指按摩，以增加会阴部肌肉的弹性。

④第二产程时温敷会阴部

第二产程指的是子宫颈口全开至胎儿娩出，此时孕妈或淮爸爸可以戴上手套，浸入温水，再按摩会阴口，1小时1次，每次10～15分钟，增加会阴部肌肉的弹性。

标签: 会阴部  肌肉  胎儿  产妇  初产妇  

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