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无痛分娩对宝宝有没有影响

来源： 最后更新：22-03-12 08:01:18

很多人说，女人生孩子好像在鬼门关走了一遭。确实，生孩子太痛了！据中华医学会统计，6%的初产妇感觉轻微疼痛，约50%的初产妇感觉明显疼痛，约44%的初产妇感觉疼痛难忍，甚至“痛不欲生”。接下来看看无痛分娩对宝宝有没有影响？

当疼痛超出了产妇的忍耐程度，也会影响生孩子的进程，为此，医学上研究出了无痛分娩法。

但是无痛分娩却往往牵扯出一场“婆媳大战”。

小敏要生产的时候，她的宫口已经开到三寸，疼得无可救药，想让医生进行无痛分娩，却遭到了婆婆的反对。

婆婆的思想观念非常守旧。她听说邻居的儿媳妇生孩子时，进行无痛分娩，使得孩子变傻了。因此小敏的婆婆怎么都不愿意让小敏无痛分娩。

小敏拿出无痛分娩的科普资料给婆婆看，可是婆婆根本不相信，认为那是骗人的。

小敏痛的嗷嗷直叫，最终是她老公执意签字，这才成功无痛分娩。

这种例子不胜枚举，皆因为老人家对无痛分娩的错误认知。

无痛分娩

概念及操作

无痛分娩，在医学上称为分娩镇痛，是用一定方法减轻产妇生产时的疼痛感，甚至感觉不到疼痛，让产妇不再经历身体及心理折磨，减少生产时的恐惧和惊慌，等到宫口全开时，可以攒足力量进行生产。

无痛分娩可以把疼痛减轻到什么程度呢？

如果把最痛设置为10分，产妇生孩子最痛的程度可以达到10分，比如胎儿个头较大。而无痛分娩法可以把痛疼减低到4分以下，明显降低疼痛程度，让产妇不再恐慌，有力气生产。

无痛分娩法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。

非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其优点是对产程和胎儿无影响，但是镇痛效果不是那么明显。

药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。如肌内注射度冷丁或间断吸入“笑气”，还有硬膜外阻滞镇痛术。水针穴位注射也有一定的镇痛作用。

由于麻醉剂用量很小，新妈妈仍然能感觉到宫缩的存在。产程可能会因为使用麻醉剂有所延长，但可以通过注射催产素加强宫缩，加快产程。

无痛分娩并不是整个产程的无痛。出于安全的考虑，国内多数医院的分娩镇痛是在宫口开到2—3cm时进行椎管内阻滞。无痛分娩的目的主要是让难以忍受的子宫收缩阵痛变为可忍受，或只是感受子宫收缩而不痛。

非药物性镇痛的

无痛分娩的优缺点

1.导乐分娩

由一位有分娩经验，拥有良好沟通技巧的女士或者助产人士陪伴在产妇身边，讲解分娩过程，给产妇支持和自信。

主要是通过心理暗示的方式让产妇可以克服自身的恐惧，从而减轻了生产过程的疼痛。

优点：完全无副作用，疼痛感减轻也是因为产妇心理作用。

缺点：对产妇的心理素质要求较高，否则就没有任何的效果。

2.水中分娩

顾名思义是在水中生产，之前谢依霖就是选择这种生产方式。

优点：最大程度的减少产妇待产的痛苦，缩短生产过程。水中分娩使紧张的产妇更容易放松情绪，给产妇一个积极的支持保护空间，节省产妇体力。可减少外阴创伤和避免外阴切开手术。

缺点：难以监测到胎心及产妇是否安全。在水中生产容易被感染，因为女性生产时会流出很多分泌物，让水质受到了感染。水中分娩对环境要求极高，需要无菌消毒等，因此费用也比较贵。

药物性镇痛的

无痛分娩的优缺点

无痛分娩毕竟可以把产妇的疼痛感降低，有助于产妇鼓足勇气进行生产，但是在用药物镇痛过程中会延长生产过程。

无痛分娩优点：

1.安全。无痛分娩采用椎管内阻滞，医生在产妇的腰部硬膜外腔放置导管，镇痛泵中麻醉药的浓度相当于剖腹产的1/5—1/10，麻药的用量很小，是很安全的。对于想自然生产却又怕疼的产妇来说，是可以考虑无痛分娩的。

避免运动阻滞，不影响宫缩和产妇运动及产程的进展。改善胎盘血流量，降低胎儿缺氧和新生儿窒息。

2.方便。麻醉药的浓度很低，几乎不影响产妇的运动功能，因此在医生的允许下产妇可以下床活动。

3.药效持久。大约在药物使用10分钟后，产妇就感觉不到宫缩的剧烈疼痛了，能感觉好像月经来时的轻微疼痛。一次用药可持续一个半小时，或者更长。

4.适合人群广。大多数产妇都适合无痛分娩。如果有合并凝血功能障碍、药物过敏、腰部有外伤史等疾病，产妇应向医生咨询，由医生来决定是否可以进行无痛分娩。

5.产房生产即可。选择无痛分娩，产妇不用进手术室，降低恐慌情绪。降低剖腹产率及产后出血率的情况，提高自然分娩率。

无痛分娩缺点：

1.无痛分娩的副作用因人而异。可能带有的并发症为低血压、头疼、局部麻醉、全脊髓麻醉、神经损伤等，这些与镇痛药量有关系，但是并发症的发病率极低，短时间内就可以自然消失，并不会对身体造成太大的影响。

2.产程延长。第一产程在椎管内分娩镇痛情况下，变化不大，而第二产程可能延长15—20分钟，因此在宫口将近开全的时候需要减少药量。

无痛分娩是一种降低疼痛的方法，产妇可根据自身情况进行选择。

五种人不能使用无痛分娩

1. 产妇主观意愿拒绝硬膜外阻滞者。硬膜外间隙阻滞是指将局麻药注入硬膜外腔，阻滞脊神经根，暂时使其支配区域产生麻痹的麻醉方式。

有的产妇可能对此会产生心里抗拒。如果不能接受，就不能使用药物性无痛分娩法生产。

2. 有穿刺局部或全身性感染者。

3. 产妇患有凝血功能障碍。凝血功能障碍性疾病是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病，可分为遗传性和获得性两大类。

遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿期即有出血症状。

获得性凝血功能障碍较为常见。康复患者往往有多种凝血因子缺乏，多发生在成年，临床上除出血外还伴有原发病的症状及体征。

4. 使用抗凝剂的病人。抗凝剂是能够阻止血液凝固的化学试剂或物质，医学上主要用于治疗静脉炎，阻止血块在静脉里成形。

5. 有胎盘早剥、前置胎盘、胎儿窘迫等不适合进行无痛分娩的母婴并发症。

在采取无痛分娩前，产妇需要接受产科和麻醉科医生的检查、评估，由医生决定产妇适不适合采取无痛分娩 。

因此产妇需要将自身情况如实告知医生，切勿影响医生判断。

标签: 产妇  疼痛  医生  凝血  椎管  

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