来源: 最后更新:22-02-25 08:00:09
子宫脱垂症状比较轻的一般没有临床的症状,而重度的脱垂者由于韧带受到牵拉,盆腔充血,患者会有不同程度的腰骶部酸痛或者是下坠感,站立过久或者是劳累以后症状会逐渐明显,卧床休息则症状会出现减轻,子宫脱垂伴有阴道前壁膨出,常常会出现尿频、排尿困难、残余尿增加,部分的患者可以发生压力性尿失禁。
但是随着膀胱膨出的逐渐加重,压力性尿失禁的症状有时候会消失,甚至需要用手来协助压迫阴道前壁帮助排尿,容易并发尿路感染,伴有阴道后壁膨出,常常会表现为便秘,甚至需要用手协助排便。
子宫脱垂则往往表现为阴道有肿物脱出,严重可以造成行动不便或者脱出物感染、出血等等的临床表现,外阴肿物脱出后,轻者经卧床休息可以自行还纳,重者则不能还纳。暴露在外的宫颈和阴道黏膜,长期与衣裤摩擦可导致宫颈和阴道壁发生溃疡和出血,如果感染则有脓性分泌物。子宫脱垂不管多严重一般不影响月经,轻度子宫脱垂也不影响受孕、妊娠以及分娩。
子宫脱垂的原因主要见于以下几个方面:
第一、生产时盆底肌肉损伤或者生产之后过早进行重体力活动,盘底肌肉没有完全恢复导致的。所以,建议生产后患者一定要注意休息,切勿过早进行重体力活动。
第二、主要考虑各种手术导致的患者盆底肌肉损伤,比如子宫切除手术或者子宫肌瘤、卵巢囊肿切除手术等。
第三、考虑各种慢性疾病引起的腹压增加,比如慢性咳嗽、慢性便秘、长期蹲立导致腹压增加等。
第四、主要考虑是患者年龄增大、盆底肌肉松弛而引起的,是一种退行性变,主要与患者的年龄有关系。
1.产后子宫轻度的下垂,考虑与分娩过程中韧带损伤有关,需避免增加腹压运动,并行产后康复。康复运动治疗应该是可以恢复的。
2.老年性子宫下垂,下垂的原因,除了与妊娠及分娩导致子宫韧带损伤有关,还与年龄逐渐增大,韧带松弛有关。恢复比较困难。轻度子宫下垂可避免增加腹压运动,如慢性咳嗽、便秘、持续手提重物等。还可口服补中益气颗粒进行治疗,延缓子宫下垂。随年龄增长如子宫下垂较重,影响日常生活,需行手术治疗。
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