来源: 最后更新:22-03-20 12:02:27
产后急性乳腺炎可不可以自愈是因人而异的。
急性乳腺炎的治愈时间一般需要根据患者的症状来判断。早期的急性乳腺炎,在脓肿还未形成前,一般经过正确的手法排乳,三天就可以治愈。而中后期的急性乳腺炎,脓肿已经形成,需要通过穿刺抽脓或手术的方式来治疗,治疗时间也相对较长,如果脓肿的范围大,有可能需要几个月时间才能彻底治愈。所以说,产后急性乳腺炎可不可以自愈是因人而异的。
淤积性乳腺炎
发生于产褥初期(常在产后1周左右)。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验,易致乳汁淤积,未按时排空所致。患者感双乳不等程度的胀痛,并有中等度体温升高(38.5℃左右)。检查乳房胀满,表面微红(充血),压痛,但经吸出乳汁后症状多能消失。但如不及时处理,或乳头较小,被新生儿用力吮破,滞留乳汁可为化脓性细菌所污染。因此,须将多余乳汁排空,并注意乳头清洁。
化脓性乳腺炎
多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。如前所述,产后乳汁淤积,如不及时排空,易致感染。细菌侵入乳腺管后,继续向实质部侵犯,则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。
(1)炎症扩散至表浅淋巴管,导致丹毒样淋巴管炎。患者突发高热,往往伴有寒战,乳房触痛,局部皮肤出现红点或红线,为此型特征。
(2)炎症局限于乳晕部结缔组织,形成乳晕下脓肿。
(3)感染沿着淋巴管扩散到乳腺间质内,可自表面至基底,横贯乳房组织。由于结缔组织化脓而形成间质部脓肿。此种脓肿可局限于单一乳腺小叶,亦可扩散至大部乳腺。
(4)感染迅速扩散,深达位于乳房基底部与胸大肌之间的乳房后疏松结缔组织,形成乳房后脓肿。
炎症或脓肿所在部位,均表现红肿及压痛。脓肿部按之有波动感,必要时可行试验穿刺,抽出脓液做细菌学检查,并做药物敏感试验,以供选择抗生素时参考。
1、早期仅有乳汁淤积的产妇全身症状轻,可继续哺乳,采取积极措施促使乳汁排出通畅,减轻淤积。用绷带或乳托将乳房托起,乳汁淤积期患者可继续哺乳,局部用冰敷,以减少乳汁分泌。
2、局部治疗对乳房肿胀明显或有肿块形成者,局部热敷有利于炎症的消散,每次热敷20~30分钟,3次/天,严重者可用25%硫酸镁湿敷。
3、抗生素使用选用针对金黄色葡萄球菌的敏感抗生素,根据病情或口服或肌内注射或静脉点滴。
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乳腺炎到底能不能继续哺乳,其实要分三种情况:
1、如果是初期,要坚持哺育,停止母乳喂养不仅不能帮助母乳恢复,还容易让病情恶化;
2、如果是中期,乳腺出现局部化脓时,患病一侧的乳房应停止哺乳,并且要将乳汁排出,健康的一侧可以继续哺乳;
3、只有在感染严重的后期发生乳痿或脓化时才应中止哺乳,积极配合医生治疗。此外,哺乳妈妈服药期一定要征求医生的建议,不要擅自给宝宝哺乳。
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