来源: 最后更新:22-07-22 03:02:45
妊娠后的消化道出血
出血原因
①孕吐加重
妊娠早期的呕吐现象,是正常生理现象。如果孕吐得不到及时处理,或孕妈咪精神过度紧张、焦虑,从而加重呕吐,甚至导致消化道黏膜破损,出现呕血和便血。
②食道炎
孕期超过8个月左右时,随着胎儿逐渐增大,胃被推挤而形成不同程度的水平位,胃内容物很容易返流食道,造成食道炎,引起或加重消化道的出血。此外,怀孕后期肠蠕动减弱,食物在食道里停留的时间延长,也可刺激黏膜而引起出血。
预防措施
①怀孕前应合理运动,保持心情舒畅。
②有消化系统疾病的未准妈咪,应积极治疗已有的溃疡病或肝脏病,并在征得医生的同意后再怀孕。
②怀孕后要根据自身的情况,细心调养,食物宜细软,妊娠后期最好少食多餐,不可过量食用酸、辣等刺激性的调味品。
④腹泻时应及时就医,以免腹泻诱发或加剧消化道出血。
妊娠期胆囊炎
诱因
孕期超过8个月左右时,随着胎儿逐渐增大,胃被推挤而形成不同程度的水平位,胃内容物很容易返流食道,造成食道炎,引起或加重消化道的出血。此外,怀孕后期肠蠕动减弱,食物在食道里停留的时间延长,也可刺激粘膜,引起出血。
高发期
孕妇患胆囊炎,多数发生在妊娠晚期。胆囊炎急性发作,多数表现为右上腹剧烈疼痛,呈持续性且常有阵发性加剧,相当多患者有右肩或右上腰部的放射痛,伴有发热、恶心、呕吐等。胆囊和胆管受阻者有伴黄疸。
治疗方式
①采用解痉止痛剂。
②用清热解毒、疏肝利胆的中药。
③选用抗生素进行治疗。
妊娠期急性脂肪肝症状
临床表现为突然发生持续性恶心、呕吐并伴上腹疼痛,厌油食。呕吐物先为食物,后为咖啡样物,有明显的腹胀及全身出血倾向,常伴有不同程度的意识障碍,易发生早产、死胎。
高发期妊娠期急性脂肪肝多发生在妊娠晚期,起病急,病情凶险,病死率较高。
治疗方式
①一般治疗卧床休息,给予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物,保证足够热卡。
②静滴葡萄糖纠正低血糖,注意水电解质平衡,纠正酸中毒。
③本病处理时期的早晚与本病的预后密切相关,保守治疗母婴死亡率极高,应尽可能早期行肝穿刺确诊。到脏器衰竭后有出血倾向时做肝穿刺危险不宜进行。确诊后应迅速分娩和给予最大限度的支持治疗。
一般采用这些方法后会有所好转,但如果病情不减轻、反复出现腹痛时,应该及时就医,有胆囊穿孔或弥漫性腹膜炎的症状时,由医生安排进行手术治疗。
温馨提醒:
腹部疼痛要弄清原因
孕妈咪出现腹痛的原因有很多,应该及时到医院做详细检查,首先确定是否与腹中宝宝有关,其他引起腹痛的原因有胃胀气、肠痉挛、阑尾炎和胃肠炎等。有腹痛症状的孕妈咪千万不可拖延就医时间,以防病情恶化,因为引发腹痛的阑尾炎等甚至会造成胎宝宝早产。
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