来源: 最后更新:22-02-23 12:00:02
女性甲减最常见的原因是发生了桥本甲状腺炎,或者是核素碘-131治疗以后以及甲状腺手术以后,这三种情况是目前引起甲状腺功能减退症的常见原因。桥本甲状腺炎是自身免疫性疾病,机体把甲状腺当做抗原。产生了针对甲状腺的自身抗体,包括球蛋白抗体、微粒体抗体,随着病变的进展,淋巴细胞逐渐代替了甲状腺组织,致使甲状腺功能减退症。
而桥本甲状腺炎引起的甲减,一般因个人年龄、遗传因素的不同,所以发病的时间并不一致,有些患者3-5年就发生甲减,有些患者8-10年也没有发生甲减,其它的由碘-131导致的和甲状腺手术以后引起的甲减。这在临床上是允许的,因为用左甲状腺激素片可以替代治疗。而由缺碘导致的地方性甲状腺肿伴甲状腺功能减退症,发病率已经很低了,因为这部分地区在盐中加用了碘剂,所以发病率大幅下降。
首先表现出来是就是代谢减慢的症状。表现为乏力、怕冷、体温低、心跳慢、反应减慢、嗜睡;另外一个表现是水肿,双下肢非可凹性水肿、颜面水肿。严重的时候可以出现黏液水肿面容,表现为表情淡漠、口唇增厚、颜面浮肿、眉毛脱落。女性甲减还可以表现为月经过多、闭经、不孕等症状。
甲减的患者是可以生育的,但是一定要将患者的甲状腺功能,控制在妊娠所要求的范围之内,因为妊娠期对甲状腺功能的要求,要比对普通人更严格一些。而且如果患者甲状腺功能减退,没被纠正的话,也会影响到患者的生育功能,比如会影响到女性的月经,使得女性月经出现不调,继而出现不孕等。
所以不论是甲状腺功能减退的程度怎样,一定要在怀孕的时候,将患者的甲状腺功能,控制在妊娠所要求的范围之内,比如孕早期控制在tsh小于2.5毫国际单位每升的范围之内。
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