来源: 最后更新:22-03-12 12:00:51
正常情况下,女性的月经周期大多数是28-30天左右,由于体质、环境、年龄等差异,女性月经周期会提前或退后1周,也属正常情况。一个月两次月经,如果两次月经相差的时间≥21天,并且经量和经期没有明显的差异,是正常的,比如月初来一次月经,月尾来一次月经,虽然是一个月来两次月经,但是月经的时间间隔>21天,不一定是异常情况,不需要处理。接近绝经的女性,月经开始改变,月经周期缩短,周期可能由4周转变为3周,再加上出血时间较长,会出现一个月来两次的现象,是正常的绝经过渡期。
育龄期女性一个月来两次月经,如果是偶尔一次,可以观察,有可能是排卵期出血。如果经常一个月来两次,属于异常的子宫出血,要排除有没有内分泌失调导致的异常子宫出血,还要做妇科检查,看看是不是有宫颈息肉或者宫颈炎造成出血,内膜有没有异常增厚,或者子宫内膜息肉等,还有宫颈癌、内膜癌这种情况出血也不规律,可能有一个月出两次血的情况。还应该考虑到不正常的怀孕,包括宫外孕、先兆流产、自然流产也会导致月经紊乱,这种情况也是病理状态。
少女时期月经一个月来两次还是比较常见的,一般考虑无排卵型功血。少女时期,卵巢尚未发育成熟,一般没有排卵,子宫内膜在单一雌激素作用下,逐渐增厚到一定程度,会突破性出血,表现为月经样阴道出血,有时会1个月来2次,有时伴有阴道大出血。一般治疗上先要给予止血,再给予调经。如果出血量不多,也可以直接调经治疗。止血一般选择高剂量雌孕激素。调经现在一般多选择口服避孕药,比如妈富隆、优思明、优思悦、达英35等等。一般从来月经第二三天起每天一片,连续服用21天,停药后来月经,再从月经的第二三天起开始服用,这样连续服用3~6个周期,用药期间一般月经会很规律,停药之后很多女性就会好转。
正常的月经周期是21到35天,只要是在这个正常范围以内,都是没有问题的。在正常来月经的时间,提前七天和退后七天也是正常的范围,也是不需要担心的。
如果是低于21天,那就叫月经周期过短,这种情况大部分是没有正常的排卵,或者是卵泡发育不成熟引起的。
如果是超过35天,那也是不正常的,那叫月经周期延长或者是稀发排卵造成的,那是需要化验一下性激素六项和甲状腺激素,要根据检查的结果进行调经治疗。
如果卵巢功能正常,女性生殖器官的各项检查正常,固有的月经周期不能称作异常,只有当月经周期不正常、经期紊乱、月经量多少不定时才属于月经病,需要进行就诊和治疗。
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