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东莞生育医疗费用待遇怎么算 东莞生育医疗费用和生育津贴是同时发放吗

来源： 最后更新：22-05-18 12:43:19

　　东莞东莞医保公众号相关消息整理，东莞生育的医疗费用主要计算方式如下：

　　➤ 生育的医疗费用：即女参保人在孕产期内因怀孕、分娩发生的医疗费用，包括符合国家和省规定的产前检查的费用，终止妊娠的费用，分娩住院期间的接生费、手术费、住院费、药费及诊治妊娠合并症、并发症的费用。

　　1、参保人累计参加生育保险满1年且按规定程序(①办理就医确认手续且在有效期内;②在就医确认的定点医疗机构生育;③办理报销时正常参保缴费)就医的，报销金额=(生育医疗费用-自费项目费用)×生育保险基金支付比例(100%)。(即符合规定的生育医疗费用可以全额报销)

　　

　　2、参保人未按规定程序就医或累计参加生育保险未满1年的，报销金额=以市内同级定点医疗机构上年度结算标准50%-100%为限，限额内由生育保险基金据实支付，超出部分不予支付。

　　➤ 计划生育的医疗费用：包括参保人放置或取出宫内节育器，施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用。

　　

标签: 医疗费用  参保  东莞  生育保险  费用  

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