来源: 最后更新:22-05-17 09:52:18
合肥新生儿医保出生多久后交
一周岁以内新生儿凭户口本在户籍所在地的街道(乡镇)办事处办理。自出生之日起3个月内办理参保缴费的,从出生之日起享受医保待遇;超过3个月参保缴费的,自缴费之日起享受医保待遇。
关于门诊待遇
★基层普通门诊
乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、一体化管理的村卫生室(社区卫生服务站)的普通门诊费用,按60%报销。单次限额分别为一体化管理的村卫生室(社区卫生服务站)为20元、乡镇卫生院(社区卫生服务中心)50元;年度上限100元/人。
★大额普通门诊
在二级及以上医疗机构的普通门诊费用(不含慢性病门诊),政策范围内医药费用单次达到200元且年度累计超过500元的,超过部分按照60%比例报销,年度上限为2000元/人。
★慢性病门诊(57种慢性病种)
按病种分别设定年度支付限额,限额下按医院级别规定的报销比例报销。
申报时提供病历、出院记录(或疾病诊断证明)和相关检查报告单等。经参保地经办机构组织医疗专家鉴定,符合准入标准的,次日起享受待遇。
★“高血压、糖尿病”两病门诊
未纳入门诊慢性病保障范围的“高血压、糖尿病”患者,需要长期服药干预控制的城乡居民参保人员,持二级以上医疗机构开具的诊断证明,到乡镇卫生院(社区卫生服务中心)登记建档,次月起享受“两病”门诊待遇。报销比例为50%(甲类药品和集中带量采购药品按60%比例报销)。年度上限分别为高血压360元/年、糖尿病480元/年。
关于住院待遇
起付线及支付比例:
关于大病保险待遇
起付线:1.5万元。贫困人口在省内就医起付线为0.75万元,分段报销比例分别提高5%。
温馨提示
❥异地长期居住人员、异地转诊人员、异地急诊抢救人员经备案后持卡在定点医疗机构就医可享受异地就医待遇。
❥在异地急诊抢救收治入院起3个工作日内通过急诊备案电话向参保地医保经办机构备案。
市本级:62883378
肥东县:67758628
肥西县:68843507
长丰县:66661686-6
庐江县:82567075
巢湖市:82629791
❥备案时提供本人社会保障卡号(或身份证号)、治疗医疗机构名称、疾病诊断、住院时间等信息。
医保服务热线:0551-63536000
(工作日9:00—17:00)
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