2023河北承德门诊慢特病医保一年报销额度是多少？
来源： 最后更新：23-11-02 05:32:42
导读：单一病种统筹基金年度支出不超过该病种年度限额，认定两种及以上慢性病的，统筹基金年度最高支付限额为5000元。
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1.门诊慢性病。建立门诊慢性病制度，省本级设定55种慢性病。
年度起付标准为200元，多种慢性病年度内不重复计算起付标准；
超过起付标准的政策范围内病种医疗费用，个人负担50%，统筹基金支付50%；不同病种分别设定年度限额，单一病种统筹基金年度支出不超过该病种年度限额，认定两种及以上慢性病的，统筹基金年度最高支付限额为5000元。
门诊慢性病费用单独执行年度最高限额管理，不与住院医疗费用合并计算基本医疗保险基金年度最高支付限额。
2.门诊特殊病。建立门诊特殊病制度，省本级设定8种门诊特殊病。
其中“肾功能不全门诊血液透析治疗、腹膜透析治疗”实行单病种管理，定额、限额结算；其他7种病种发生的政策范围内门诊医疗费用按住院待遇支付，即：一个年度按一个住院人次计算起付标准，超过起付标准后，统筹基金按住院比例支付。
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