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邯郸城乡居民医保门诊待遇(邯郸城乡居民医保门诊待遇报销)

来源: 最后更新:23-10-13 04:07:55

导读:在邯郸缴纳城乡居民医保的居民在门诊时甲类全额纳入居民医保报销范围,按规定比例支付;乙类个人先自付5%,

  问:邯郸城乡居民医保门诊待遇?

  答:(一) 普通门诊待遇。参保居民在我市乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心 (站) 等基层定点医疗机构发生的门诊合规医疗费用,不设起付线,居民医保基金按 50%比例支付,每人每年支付限额为 75 元,超出年度最高支付限额的医疗费用由参保居民个人负担,年度内未达到最高支付限额的剩余部分,逐年累计使用。普通门诊基金支付额不计入居民医保基金年度最高支付限额。普通门诊实行社会保障卡 (医保电子凭证) 直接结算。

  (二)门诊慢性病、特殊病待遇。参保居民符合我市门诊慢性病、特殊病鉴定标准的,均可按规定申报,认定后享受相关待福

  (三)糖尿病、高血压门诊用药保障待遇。纳入糖尿病、高血压“两病”门诊用药保障对象范围的参保居民,按照河北省统政策享受医疗保障待遇。保障对象病情符合我市门诊慢性病认定条件的,评审通过后按照规定享受门诊慢性病待遇,同时停止享受“两病”门诊用药保障待遇。

  (四) 国谈药品单独支付支付政策的国谈药品,按相关规定享受待遇

标签: 门诊  待遇  慢性病  居民  限额  

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