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医保账户可用于家人吗?附相关问答

来源： 最后更新：22-03-28 06:03:42

　　更新时间：2020年8月27日

　　医保账户可用于家人吗?

　　答：国家医保局发布《》。征求意见稿提出，规范个人账户使用范围。改革后，个人账户享受人群将从参保人本人扩大到其配偶、父母、子女。

　　温馨提示：直系亲属不包括兄弟姐妹。

　　热点答疑

　　1. 建立健全门诊共济保障涉及哪些人群?

　　全体职工医保参保人，包括在职职工和退休人员。

　　2. 门诊共济保障有啥好处?

　　普通门诊医疗费用可报销;

　　探索扩大门诊慢特病范围;

　　门诊可以开展更经济、方便的特殊治疗。

　　3. 职工医保个人账户要取消了吗?

　　个人账户仍然继续保留，只是调整了计入办法。调整后，统筹基金对于门诊的保障功能更强，也就是说，职工医保制度对于门诊的报销待遇会更好。

　　4. 门诊共济机制实施后，还用多交钱吗?

　　资金来自于减少单位缴费划入个人账户的部分，不新增单位和个人的缴费。

　　5. 为什么改革职工医保个人账户?

　　职工医保个人账户是特定历史时期的改革举措，现阶段其保障功能难以适应群众更充分的保障需求，历史局限性日益突出，例如门诊保障不足，平时不用，用时不够;共济能力差，年轻人、健康人用不了，老年人不够用;违规使用乱象时有发生。而改革职工医保个人账户可以加强统筹基金对门诊的保障能力，提高门诊保障水平。

　　6. 改革后，个人账户原有的钱会变少吗?医保待遇会下降吗?

　　不变。门诊保障待遇还能提升。

　　改革后，参保人个人账户现有的钱不变，归个人使用，当期新划入个人账户的钱减少，用来加强门诊保障;统筹基金与个人账户的结构更加优化，保障能力更强;门诊医疗费用报销水平提高。

　　7. 个人账户可以购买保健品吗?

　　不可以。个人账户不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围内的其他支出。

　　8. 哪些人有职工医保个人账户?

　　职工医保参保人有职工医保个人账户。我国职工医保制度于1998年建立，从建立之初就明确了医保基金实行统筹基金与个人账户相结合的方式，即统账结合。缴费有困难的个别企业和人员参保，只建统筹基金，不建个人账户。

标签: 医保  个人账户  门诊  职工  参保  

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