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东营医保慢性病申请需要什么材料 营口市慢病申报程序

来源： 最后更新：22-10-14 04:58:04

　　门诊慢性病分为特殊门诊慢性病和普通门诊慢性病，由于分类不同，其申请材料也有所不同。

　　特殊门诊慢性病鉴定材料

　　申请特殊门诊慢性病鉴定的，应于每月1日至20日，到所属社保经办机构报名。申请人报名时，需提交《东营市医疗保险特殊门诊慢性病鉴定申报表》一式一份、被鉴定人居民身份证或社会保障卡复印件一式一份，并根据病种分别准备以下材料(住院病历均以医疗机构取得件为准)：

　　(一)恶性肿瘤

　　1.包含病理报告的住院病历(因病情特殊未做病理检查的，提交二级及以上医院作出明确诊断的住院病历及影像资料);

　　2.包含放化疗治疗方案或放化疗医嘱的住院病历。

　　(二)器官移植

　　1.移植手术住院病历;

　　2.包含抗排异治疗方案或手术医院抗排异医嘱的住院病历。

　　(三)慢性肾功能衰竭(尿毒症期)

　　1.二级及以上医院作出明确诊断的住院病历;

　　2.包含透析治疗方案或医嘱的住院病历。

　　(四)精神分裂症及偏执性精神病、抑郁症及双向情感障碍(躁狂抑郁性精神障碍)

　　1.二级及以上精神病专科医院出具的门诊或住院病历;

　　2.二级及以上精神病专科医院出具的诊断证明原件;

　　3.二级及以上精神病专科医院出具的治疗方案或治疗医嘱原件。

　　(五)苯丙酮尿症

　　《苯丙酮尿症(PKU)诊断证明书》原件。

　　普通门诊慢性病鉴定材料

　　申请普通门诊慢性病鉴定的，应于每季度前两月到所属社保经办机构报名。报名时，应提供以下材料(住院病历均以医疗机构取得件为准):

　　(一)《东营市医疗保险普通门诊慢性病鉴定申报表》一式一份;

　　(二)二级及以上医院出具的与申报病种相关的住院病历;

　　(三)与申报病种相关的检查结果原件(包括化验单、检查报告单等);

　　(四)被鉴定人居民身份证或社会保障卡复印件一式一份;

　　(五)与申报病种相关的其他资料(均为原件)。

　　注意事项

　　1.委托他人进行门诊慢性病鉴定报名的，除提交以上材料外,还需提交委托书、受委托人身份证或社保卡复印件。

　　2.申请普通门诊慢性病鉴定，被鉴定人因病情危重无法自主行动，且不能采用常规辅助手段到达指定现场参加鉴定的，除提供以上材料外，还应提供医疗卫生机构出具的相关证明以及上门鉴定的书面申请。

标签: 慢性病  病历  门诊  鉴定  原件  

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