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保定医疗保险报销指南 保定医保目录

来源： 最后更新：22-09-26 05:22:21

报销比例

城乡居民

起付标准：

参保县域内的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)100元，一级医疗机构300元，二级医疗机构(三级公立中医院)400元，三级医疗机构1500元。

参保县域外统筹市域内一级及二级医疗机构800元，三级医疗机构2000元。统筹市域外医疗机构2500元。

报销比例：

参保县域内的乡镇卫生院(社区卫生服务中心)90%，一级及二级医疗机构75%，三级医疗机构60%。参保县域外统筹市域内的二级及以下医疗机构70%，三级医疗机构55%。统筹市域外医疗机构50%。

对使用中医药治疗的医药和诊疗费用支付比例提高5个百分点。其它公立中医院的起付标准执行乡镇卫生院级标准。对学生儿童(含大学生)一级及以上医疗机构支付比例提高10个百分点。

政策范围内医疗费用，基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额为20万元。

城镇职工

起付标准：

在一个医疗保险业务年度内，一级医院第一次住院起付标准金为500元，第二次400元，第三次及以上300元;二级医院分别为900元、 800元、700元;三级医院分别为1200元、1100元、1000元。中医院的住院起付标准金执行一级医院标准。

报销比例：

在职职工为85%，一个医疗保险业务年度内第二次住院的报销比例为87%，三次及以上为89%;退休人员相应的住院报销比例分别为88%、90%和92%。

城镇职工一个医疗保险业务年度内统筹基金最高支付限额为70000元。

标签: 医疗机构  标准  比例  县域  参保  

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