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色素沉着绒毛结节滑膜炎分几种

来源： 最后更新：23-08-19 12:17:30

色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PVNS）是滑膜的一种纤维化性病变，经常表现出为局限的结节。肿块可能会起源于关节滑膜、腱鞘、筋膜层或韧带联盟。炎症表现出为无痛性软组织肿块，通常设在手指和足趾处。也足见于其他关节（尤其是膝关节）及腱鞘。单关节病发多见，但也有罕见的多关节炎症。

临床诊断常表现出为关节的无痛浮肿或轻度疼痛伴浮肿。偶尔可以再次出现急性的关节疼痛和浮肿。患者还可能会再次出现关节绞锁等症状。对于年轻患者再次出现的难以回答的髋部疼痛应考量有PVNS的可能会。PVNS有两种表现形式：弥漫型和结节型。结节型最常见于手部，弥漫型最常见于膝关节。PVNS也足见于髋关节、踝关节和肘关节等部位。

1.弥漫型
（1）炎症可以表现出为非常活跃或不非常活跃。
（2）在X线上可以遇见关节周围骨肆虐。
（3）健康检查可以发觉弥漫性肿块。

2.结节型
（1）比弥漫型少见。
（2）无弥漫型中再次出现的骨摧毁。
（3）可以引来反反复复的关节破皮，但关节抽吸液可以呈正常颜色（即不呈典型的棕褐色）。
局限的结节性滑膜炎应与弥散的色素沉着绒毛结节性滑膜炎区别而开。后者通常伤及较大的关节，尤其好发于膝关节。

对于救治来说救治是外科摘除。由于彻底摘除很困难，因此病发很常见。关节镜走低膜摘除适用于结节型或弥漫型中不非常活跃者。开放性滑膜切除术适用于炎症非常活跃的弥漫型PVNS患者。全膝关节置换适用于关节有破坏性变动的PVNS。

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