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徐汇区义务教育阶段转学申请表（徐汇区教育局转学）

来源： 最后更新：23-06-16 02:23:05

　　徐汇区义务教育阶段2023学年第一学期转学申请表

学生 姓名

性别

现就读年级 （如实填写，否则影响学籍的转入）

（

）升（

）

全国学 籍号

学籍状态

□在读； □毕业、结业； □其他

转出学校全称

省 市（地） 县（区 ） 学校

监护人

称 谓

姓名

工作单位（非必填项）

本市联系电话

父亲

母亲

第一监护人 户籍地址

第一监护人 持证情况

上海市居住证

有□

无□

监护人积分达标 □是

□否

本区户籍

户籍地址

户籍所属

街道 居委

非 本区户籍

外省市户籍地址

本区居住地址

本区居住地所属

街道 居委

产权房 □ 是 □否

转学原因

监护人（签名）： 年 月

日

监护人承诺

本人承诺提供的资料均真实有效，若发现事实与资料不符，本次申请作废。 监护人（签名）： 填写至此处即可

查验人

复核人

拟安 排学校

审核意见

　　申请表下载入口：https://www.xuhui.gov.cn/egov/front2018/doc/941

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标签: 监护人  户籍  地址  学籍  申请表  

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