胃酸逆流跟心脏病的胸痛，到底应该怎么分
来源： 最后更新：22-03-04 12:02:04
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肚子痛也可能是心脏病
医生举例，像是有一名60岁的陈先生，常常三餐不定时、又爱去吃吃到饱，2~3年前开始出现胃食道逆流的症状，天天下胸口闷痛、上腹部闷痛，而且还有火烧心跟呕酸水的症状。虽然治疗之后，火烧心、呕酸水的症状改善，但还是一直有上腹部闷痛的感觉，在走路运动的时候特别明显，才发现可能是心脏病。
陈先生胆固醇过高、体重过重，而且30~40年来，每天一包烟，是心血管疾病的高危险群，结果检查之后果然发现，3条主要的冠状动脉血管都阻塞了，左前降支血管阻塞约70~80%，左迴旋支血管阻塞约50~60%，右冠状动脉是慢性全阻塞，心脏已经是极度缺氧的状态。不过心脏下壁的神经位置，与胃很接近，所以有缺氧性心脏病的病人常常把慢性上腹部闷痛，当成是肠胃道问题，但因为一直有走路运动时会特别痛的状况，所以后来医师怀疑可能有心脏病，才即时做了检查，在心肌梗塞前把人救回来。
心脏病也有非典型症状
一般来说，约80%的缺氧性心脏病人会有胸闷、胸痛或喘等症状，另外有约16%病人有非典型症状，可能出现上腹部、前下颈部、下牙床痛等。其中最容易混淆的，就是心脏病的腹痛，跟一般胃痛，有个简单的小判断方式，一般胃痛常发生在饭前或饭后，通常合并有火烧心、呕酸水等症状;心脏病的腹部不适，常发生在行走、爬梯或运动时，也不会有火烧心、呕酸水逆流症状，只是很多人可能2种疾病都有，所以如果胃食道逆流一直治不好，或是火烧心症状好了、还是一直肚子痛，其实应该去检查一下心脏。容易引发缺氧性心脏病危险群，包含肥胖、高血脂、高血压、抽烟、糖尿病、有冠状动脉心脏病家族史者，提醒这些人如果出现长期的慢性腹痛，要小心可能是心脏病引起的，最好赶紧到医院做心脏超音波、心电图等检查。
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