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尚建中：肝肿瘤微创介入术后并发症及术后注意事项！

来源： 最后更新：22-09-26 03:02:29

肝动脉化疗栓塞术（TACE）是肝癌非手术治疗首选方法，也是肝癌术后巩固治疗的主要方法，通过超选择供应肿瘤的血管，注入化疗药及栓塞剂，通过阻断瘤体血供，控制流体生长，使肿瘤坏死，体积缩小，一般术后1、3、6月各做一次，对无法手术切除患者可6-8周，根据影像学、AFP情况行介入一次，直到达到满意效果。

尚建中，国家著名肿瘤专家，熟练运用肿瘤的手术、靶向治疗、自体骨髓移植回输治疗、热疗、生物免疫治疗、纳米刀、伽马刀、微创介入、碘125粒子植入、微波消融，擅长对肝癌、肺癌、鼻咽癌、胃癌、肠癌、食道癌、乳腺癌、胰腺癌、等中晚期恶性肿瘤自体骨髓移植联合微创介入精准治疗。

介入后常见症状

1、 穿刺点渗血，应注意穿刺部位加压12小时，并绝对卧床休息24小时，且穿刺侧肢体避免弯曲受压，以防止穿刺口包扎松动或移动，而造成穿刺部位出血、水肿等情况。

2、恶心呕吐、食欲不振 是化疗药物的毒副作用，可给与抑酸药物治疗，同时，调节患者情绪，可用分散注意力、聊天、调节环境等方式，控制患者情绪，从而降低呕吐的发生率及严重程度。

3、上腹疼痛 为TACE治疗后，肝脏细胞在化疗药物及局部缺血引起的一过性水肿导致肝被摸紧张，造影剂、栓塞剂的直接刺激等引起腹痛，疼痛局限于肝区，有胀痛、微烧灼感，1周内可缓解。嘱其卧床休息24h，避免过多的活动，密切观察腹痛部位、性质，以排除并发胆囊炎、胰腺炎的可能，必要时给予镇痛治疗，如氨酚双氢可待因。

4、术后发热是介入治疗常见并发症之一，这是因为肿瘤凝固性坏死，产生吸收热所致，，一般37.5度-38.8度波动，超过38℃可给与降温处理，患者需要注意多饮水，以促进毒物排泄，同时患者抵抗力差，加之发热出汗，极易感冒，需谨慎，不能以正常人衡量之。

5、上消化道出血，患者表现为呕血，多因应激性溃疡致消化道出血，也可以是碘化油逆流入门静脉并阻碍门脉血运引起的门脉高压所致（极其罕见），但是患者肝癌患者多伴有门脉高压症，食管胃底静脉曲张，饮食不当是上消化道出血的主要原因，患者除手术前后注意，平时生活中亦警钟长鸣，禁食坚硬、辛辣、过烫食物，细嚼慢咽。

6、腹水。患者术后肝功能损害，加之胃肠道反应，患者饮食差，患者低蛋白血症，导致腹水，同时门脉高压也是形成腹水很重要的原因，除此之外，癌性腹水也不能排除（晚期多见）。可给与高蛋白饮食，同时加用利尿药物。

7、感染。肿瘤坏死后机体体抗力差，不能吸收，合并细菌感染，形成肝脓肿，表现为持续高热不退，超过39℃，且患者一般情况差，出现感染性休克症状，处理：及时就诊，加强抗感治疗，同时行肝脓肿穿刺引流。（少见）

首先要避免服用一些对肝脏有伤害的药物。现在有些患者得了病以后，就会四处求医，这个心理是可以理解的，但是求来的药，往往实际上对有些成分不清楚的，对肝脏功能损害很大的，在乱治疗过程中，造成肝脏功能进一步损害了，妨碍你进一步做介入治疗。

从饮食方面，实际上没有太多的禁忌，由于肝癌患者的消化功能差，这部分患者，应该是少食多餐忌油腻，不要吃太多，少食多餐，这样使得患者，不是总感到消化不好，总是消化不良，另外不要吃得太油腻。至于一些蛋白质包括动物蛋白都没有关系，比如说鱼、虾，这些都没有关系，必须做到少食多餐忌油腻。

针对肝癌介入并发症及注意事项已详细介绍了，介入治疗总的来说还是比较安全的治疗方案，希望大家放心，同时常见并发症也不要太担心，恢复需要时间。肿瘤患者除了药物治疗，很大程度上决定于患者心态，希望患者朋友能积极配合治疗，同时保持一个好的心态。

标签: 患者  肿瘤  肝癌  术后  腹水  

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