凯格尔运动可以修复盆底肌吗？

来源：最后更新：22-07-16 12:00:47

导读： 采用规范的、有监督的、强化的产前凯格尔运动可以预防产后尿失禁，也是产后常规康复、预防盆底疾病的主要

采用规范的、有监督的、强化的产前凯格尔运动可以预防产后尿失禁，也是产后常规康复、预防盆底疾病的主要方法。但是，很多患者表示“做了凯格尔运动却没有效果”，这是怎么回事？

凯格尔运动怎么做？

首先，凯格尔运动必须使盆底肌达到相当的训练量才可能有效。具体训练方法如下：持续收缩盆底肌不少于３ｓ，松弛休息２～６ｓ，连续１５～３０ｍｉｎ，每天３次；或每天做１５０～２００次。持续３个月以上或更长。

其次，维持这种远期效果需要良好的锻炼依从性。但是，受多种因素的影响，盆底肌训练难以坚持。

相关研究表明通过在孕期就着手对孕妇进行盆底肌训练相关知识宣教及锻炼方法指导，进行自行锻炼，然而结果并不理想，在孕期每天坚持进行盆底肌训练者只占２１．８％，产后更是降到１０．９％，孕期从没有进行锻炼者为１４．５％，产后达到４５．５％。

此外，研究显示，超过３０％的患者在第一次就诊后，不能进行正确地收缩练习，普遍的错误是收缩臀肌、腹肌，而不是盆底肌，有７５％的人反而进行了Ｖａｌｓｖａｌａｌ运动，这个运动是使ＰＦＤ加重的一个危险因素，因此单纯的凯格尔训练在国外已很少应用。

为什么凯格尔运动难以坚持？

很多产妇认为剖宫产后发生尿失禁的可能性小，也有有相当比例的产妇认为产后尿失禁是正常现象，在没有受到困扰时，不需要进行干预；其实，一旦错过最佳的非手术干预时期，将会严重影响病患生活质量。盆底肌因妊娠和分娩受损伤未及时恢复，随着年龄的增长障碍程度逐渐加重。

第二，凯格尔运动难以掌握，且训练错误会加重病情。凯格尔运动动作难度高、训练强度大，患者需要专业的医疗支持，才能增强训练的有效性，同时对盆底肌训练的过程起到监督作用，如果盲目训练甚至可能会起到反效果，这也是大多数产妇不能很好坚持凯格尔运动的重要原因。

如何才能坚持盆底肌训练？

盆底障碍性疾病的众多研究文献中指出：电刺激联合生物反馈进行盆底康复治疗更有效，对轻度尿失禁患者是一种有效的治疗手段，即使是中、重度漏尿的ＳＵＩ患者也有良好的反应。此外，据文献报道，生物反馈联合电刺激治疗能提高女性患者的性生活质量，在性唤起、阴道润滑、满意度及女性性功能指数问卷评分均显著改善，有效率高达８０％。

传统的电刺激生物反馈需去门诊接受治疗，成本较高，且全程需康复人员参与。我国的传统隐私观念，加之治疗成本、时间成本，在很大程度上影响患者治疗的依从性。一项研究表明，对于能够来医院接受治疗的产后盆底疾病患者，采用电刺激加生物反馈治疗，最少坚持２～３个疗程才能有长期效果，即使免费盆底康复治疗，仍有１０％的患者脱落，因此，在医师确诊后，居家盆底神经肌肉电刺激治疗，并辅以正确的生物反馈训练是国内外临床专家的共识。

大悦医疗把国内外长期临床应用的、经确认安全有效的盆底康复医疗器械小型化、家用化、互联网化、智能化，提供及时盆底康复治疗达到理想的恢复效果，有效缓解地域、空间造成的医疗资源分配不合理，提供了更为丰富的盆底康复治疗选择，使人人享有有效的盆底康复措施成为可能，足不出户就能享受盆底康复治疗。