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食管静脉曲张的发病原因？如何治疗呢？

来源： 最后更新：22-01-26 12:00:05

点击快速预约专家面诊 内镜下食管胃底静脉曲张治疗术是经内镜用药品或套扎方式治疗食管胃底静脉曲张的方式。绝大多数归属于急诊手术，用以治疗食管胃底静脉曲张出血，极少数状况下可折期开展用以治疗。消化吸收内镜技术性不但可用以食管胃底静脉曲张以及出血的确诊，更高的使用价值取决于治疗，经内镜注射硬化剂、栓塞药、套扎及联合治疗，效果确切、安全、简便、并发症少，是治疗食管胃底静脉曲张出血的关键方式。

食管静脉曲张的发病原因在临床上，引起食管静脉曲张的主要病因就是门脉高压，有一小部分是因为支气管癌或者是食道癌压迫上腔静脉或者贲门癌引起的食管静脉回流受阻所致。门静脉系统是肝脏的主要血供来源之一，如果它压力过高的话，功能会出现异常。食管静脉曲张治疗方法内镜下食管胃底静脉曲张治疗术手术方式麻醉方式及注意事项一般用咽部表面麻醉，意识障碍或不能配合者需静脉麻醉。

特殊患者的准备（1）营养不良、身体状况欠佳者：可适量补充人血清蛋白制剂，或者输血浆、输全血。（2）老年或糖尿病患者：要着重关注是否存在脑血管疾病。（3）长期卧床者：要及时做双下肢深静脉超声检查，排除深静脉血栓形成。（4）呼吸功能不全患者：评估患者的肺部状态，是能否耐受手术以及麻醉。一般手术时间由于病变的血管、出血程度不同，解剖因素的影响等，手术时间可有差异。

术后护理及注意事项疼痛，应安静休息，避免用力活动，必要时可肌内注射镇痛药如哌替啶或吗啡，以减轻疼痛。发热，术后可有轻度发热，不思饮食，体温一般在38℃以下，3～5日可恢复正常。若发热持续1周以上或体温不断升高，应考虑并发感染，术后一般静脉应用抗生素预防感染。恶心、呕吐，一般是麻醉反应，待麻醉药物作用消失后可缓解，但要防止误吸。有严重腹胀者，可应用持续性胃肠减压。术后呃逆，可能是神经中枢或膈肌直接受刺激引起，可采用压迫眶上神经、短时间吸入二氧化碳、胃肠减压、给予镇静药物或针刺等。禁食，手术后需禁食，待胃肠道功能恢复后，可给予少量流质，再逐渐恢复少量流食，6～8日后恢复普通饮食。禁食与少量饮食期间，应从静脉供给水、电解质和营养液。并发症及处理（1）腹痛：主要源于治疗时形成的溃疡，可给予质子泵抑制剂和胃黏膜保护剂。（2）穿孔：不常见，一般较小，通常发生在食管，尤其有食管憩室、狭窄或行食管静脉曲张硬化剂治疗者术中可及时发现，可应用止血夹治疗。（3）血栓：注意观察术后呼吸情况和凝血倾向，发现血栓及时处理。

标签: 食管  静脉曲张  术后  静脉  手术  

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