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剖宫产到底是横切好还是竖切好？

来源： 最后更新：22-03-10 12:00:04

经过身体检查，最终被医生告知需要剖宫产进行分娩。对于剖宫产的妈妈来说，术后伤口的恢复就是最担心的问题，其中，伤口的疤痕会不会影响外观是困扰孕妈妈的问题之一。

听说，在剖宫产时，医生会选择横切或竖切两种方式，哪种恢复会更好呢？

01剖宫产手术不是谁都可以

采取剖宫产手术需要具备的条件：

高危胎儿；长时间分娩（难产）；胎儿窘迫；多胞胎；子痫前症；脐带突出；子宫破裂；异常方向，例如臀位或侧向臀位；引产失败；器械助产失败；胎儿过大（巨婴症）；胎盘问题；脐带问题；骨盆异常；可经阴道传播之性病（如疱疹）等等。

02横切口vs竖切口

横切口

★3大优点★

1、由于切口位置低，愈合后可隐藏在内裤的下方，切口的横弧线型正与皮肤纹理相符，看起来美观，易受年轻妈妈的喜欢。

2、横切口术后起卧时牵拉较轻，因此，术后疼痛的程度较轻。

3、对于腹壁厚、较为肥胖的产妇，横切口比纵切口的术后病发率要低，伤口的愈合要比纵切口要好，发生脂肪液化的情况要少。

★5个缺点★

1、手术比较费时间，对麻醉的要求高，比较适合择期手术。

2、切口的延长受限，手术中暴露的视野有限，不能广泛探查。

3、从切皮到胎儿娩出的时间要长于纵切口。

4、胎头的娩出由于伤口长度的影响，较纵切口要困难。

5、切口各层术后的粘连比纵切口要重，再次手术相对纵切口较难。

竖切口

★5大优点★

1、发生脐带脱垂、严重的胎心异常，需立即娩出胎儿时，多采用纵切口。

2、取出胎头较容易，不需按压宫底，很少有取头困难。

3、术前诊断有合并肌瘤、卵巢肿瘤或有外科情况需手术探查者，行纵切口剖宫产为宜。

4、手术时间较横切口短，紧急情况甚至可以在局部麻醉的情况下进 行。

5、腹壁组织发生粘连的几率较低，对生育要求较多者，选择纵切口较好。

★3个缺点★

1、腹壁疤痕明显，不美观，尤其是疤痕体质者。

2、起、卧牵拉较重，因此新妈妈术后感觉较痛。

3、伤口愈合不好者较横切口者多，尤其是腹壁厚的产妇，可发生脂肪液化或感染的问题。

03剖宫产伤口护理指南

1、手术后伤口的痂不要过早地揭掉，过早强行揭痂会把尚停留在修复阶段的表皮细胞带走，甚至撕脱真皮组织，刺激伤口出现刺痒。

2、一定要避免阳光直射，防止紫外线刺激形成色素沉淀。

3、注意保持疤痕处的清洁卫生，及时擦去汗液，不要用手搔抓，不要用衣服摩擦疤痕或用烫水洗的方法止痒，以免加剧局部刺激，促使结缔组织炎性反应。

4、改善饮食习惯，多吃蔬菜水果、鸡蛋、瘦肉等富含维生素C、维生素E以及含人体所必需氨基酸的食物。这些食物能够促进血液循环，改善表皮代谢功能。另外，要忌吃辛辣刺激性食物。

5、剖宫产手术刀口结疤大概在两三周后开始增生，此时局部会出现发红、发紫、变硬，并突出皮肤表面。

3~6个月后，纤维组织增生逐渐停止，疤痕也逐渐变平变软，颜色变成暗褐色，这时剖宫产疤痕就会出现痛痒。

特别是在大量出汗或天气变化时，常常刺痒到非要抓破见血才肯罢休的程度。

正确的方法是在医生的指导下使用于止痒药，不可用手抓挠，用衣服摩擦或用水烫洗，以免加剧局部刺激，是结缔组织炎性反应，引起进一步刺痒。

标签: 切口  疤痕  手术  术后  腹壁  

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