来源: 最后更新:22-03-03 05:00:45
如果分娩后发生胎盘残留,一般医生会建议产妇做B超,去了解宫腔内到底胎盘组织残留有多大,B超回报厚度在2cm以上,医生一般建议清宫。没有严重症状,比如子宫出血或者宫腔感染等严重伴随症状,一般2cm以下残留不需要清宫。
还有一部分患者,残留通过B超测量厚度>2cm,也没有阴道出血或者宫腔感染、发烧等不良症状,部分医生也会建议产妇休息,或者口服促进子宫收缩的药物,建议吃益母草或者生化丸等帮助子宫收缩,一些2cm左右的残留也会排出,但是如果太大,并且在复查B超之后胎盘持续有残留,要通过清宫处理。
如果产后出现胎盘残留,要看残留物多少。如果残留很多,一般产后七天之内,医生会行清宫。如果残留物很少,而且阴道出血不多,这种情况就建议肌注点缩宫素,吃点益母草胶囊。
出血不多,可以等到产后21天左右再考虑清宫。关键要看宫腔内残留物的多少,是否出血或者发生大出血,宫内残留,是否有胎盘植入,医生根据这些情况来综合评估清宫的时间或者判断是否需要清宫。
产后如果宫内有胎盘胎膜残留,且残留较大的时候,或者残留物不大但有阴道出血的时候,那么就需要及时进行清宫。清宫的时候会疼痛,因为进行宫腔操作的时候要做到以下几点。
一、需要撑开阴道并扩张宫颈,会引起宫颈牵拉疼痛。
二、进行清宫的时候,由于残留的胎盘胎膜,常与宫壁有粘连,进行负压吸引或者钳夹的时候,会有明显的宫缩疼痛。
所以任何操作都是会引起疼痛的,但一般来说,这种疼痛是可以耐受的,强度在三级左右,如果会非常害怕疼痛,可以采取无痛下清宫。
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