备孕还需找准排卵日吗
来源： 最后更新：22-07-02 12:00:36
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卵子是女性的生殖细胞，每个月由一侧的卵巢产生一个卵子。卵子必须成熟以后才能从卵巢中排出。卵子在一个充满液体的囊泡中成熟，这个囊泡就是卵泡，用水母的形象来形容卵泡非常贴切。每位女性一般每28～35天排卵1次，一生约排出400个卵子，最多也不过500个卵子，而且是两个卵巢不定期交替排卵。正常排卵出现在下次月经前的第14天。卵子一般的存活时间为12～24小时。成熟的卵泡直径可以为20毫米。
什么是排卵日?顾名思义就是排卵的日子
月经和排卵都受脑下垂体和卵巢内分泌激素的影响而呈现周期性变化，两者的周期长短是一致的，而排卵发生在两次月经中间。女性的月经周期有长有短，但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固定，一般在14天左右。
根据排卵和月经之间的这种关系，就可以按月经周期来推算排卵期。推算方法是从下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日， 排卵日及其前5天和后4天加在一起称为排卵期。按月经周期来算排卵期是适用于月经周期正常的女性，但是总有那麽一些女性朋友大姨妈总是不那么规律。那她们又有什么好的检测方法吗?
第一种:基础体温测量法。也是一种简单方便易行的方法。
具体办法是：每天早晨刚睡醒就用体温计测量自己的舌下体温，然后进行记录。一般来说，女性在排卵前体温波动较小，排卵日基础体温会突然降低，排卵日过后体温又会升高，一般升高0.3—0.5度，持续12天以上。保持到月经来潮时再次出现体温下降。把每天测得的基础体温标在方格纸上，一个月中，出现基础体温前低后高的双向曲线，这个双向曲线开始变高的那天就是排卵期。不过，根据基础体温无法预测排卵，但可以了解黄体功能。
详细测量方法：(以国内某著名医院提供的传统晨起后舌下测量方法为例)预先将基础体温计或者智能体温计准备好，置床头或枕边随手可取到之处，智能体温计可以在每晚睡觉前佩戴。
设备要求：由于基础体温的变化规律一般体现在小数点后一位的体温值上，所以建议选用精度至少为±0.1℃的体温计来测量。另有一些专门为测量基础体温设计的“基础体温计”，有数据存储和绘制表格的功能，相对普通电子体温计价格较高。
总结： 睡眠6小时以上，醒后即把体温计含入口中(请将探头置于舌下内侧根部，紧闭嘴巴，以确保测出正确的体温。)至少5分钟(通常与清晨5~7点进行)，取出体温计观察温度，并在表格内相应位置划圆点“●”标记，将各小圆点用线段连接起来，即成为基础体温曲线。
每天测量每天记录，而在行经期间，注意观察记录月经量;经量适中正常时，用1个叉号“×”标记;经量较多时，记“××”;经量特别少时，用顿号“、”标记。或有失眠、感冒、腹痛、阴道出血等特殊情况时，在“备注”栏内相应位置处加以说明。接受检查、治疗或服药时，在“备注”栏内相应位置处做记录，在小方格下加“↑”表示开始，加“↓”表示结束时间。
基础体温记录纸市面上是有售卖的，网上也有免费下载的。纸质记录不利于携带，就诊的时候会经常忘记带，也不利于传播。现在也有很多APP具有记录基础体温的工具，比如我们的备孕帮就有很好的记录基础体温的工具。
第二种，宫颈黏液观察法。
排卵期女性体内激素的变化会影响身体很多方面，为了给精子与卵子的结合创造更好的环境，女性的分泌物也会随之发生变化，主要表现就是宫颈黏液增多，而且清澈透明，手指触摸会发现有拉丝现象。一般来说，当这种特征最明显的时候，就是排卵期。
但是宫颈粘液观察要有一定的经验和技巧，通常都要进行2-3个月的实践才能判断得比较准确。宫颈粘液的变化要受到很多因素的影响，比如阴道感染、性兴奋、阴道用药等。
第三种，排卵试纸检测法。
排卵试纸是通过检测黄体生成激素(LH)的峰值水平，来预知是否排卵的。女性排卵前24~48小时内，尿液中的黄体生成激素(LH)会出现高峰值，用排卵试纸自测，结果就会显示为阳性。具体测试方法，一般在排卵试纸包装上都有说明(须严格按照说明做，才能尽量减少误差)。与早孕试纸不同的是，不可使用晨尿，并尽量采用每天同一时刻的尿样，收集尿液前2小时应减少水分摄入，因稀释了的尿样也会妨碍LH峰值的检测。那么对于月经周期比较规律，则应该在经期前14天(也就是预计的排卵时间)，在这个时间的前三天加后三天，连续六天测定;要是月经不规律或者不正常，则一般在月经干净后第三天开始测。直到试纸上两条杠一样深或第二条杠比第一条杠还深，就说明将在24~48小时内排卵，其他测试结果可参考说明书的图示。
操作简单，价格便宜，但是也是比较繁琐，因为是要使用者自己判断结果的，存在一定的错判可能，很多用户不知道怎么看结果。
此外，排卵试纸只是用来监测尿里有没有高水平的LH来预测是否即将排卵，除了LH以外，另外一些和LH很像的激素(比如HCG,TSH,FSH)也可能被试纸检测到，因此注射HCG(比如促排卵时)，以及其他能够引起TSH或FSH升高的情况(某些神经系统疾病和甲状腺疾病，以及使用某些特殊的药物)，都可能造成尿里出现高浓度的非LH，这时经排卵试纸阳性，并不能说明即将排卵。
就算真的是LH升高，也不一定就会排卵，有一种少见情况叫做“未破裂卵巢黄素化综合征(LUFS)”，这类患者排卵前有LH升高，卵泡也能成熟，但就是不能破裂排卵。排卵试纸阴性也不一定没排卵，比如试纸过期或者受潮失效了，测试前喝了大量的水导致尿液过度稀释，试纸在尿液中浸泡时间不够，把试纸的检测端搞反了等等。
第四种，最直接客观的监测方法---B超。
超声显像监测(b超)一般在月经周期第10天开始监测，观察卵泡直径的变化。在16mm以内每2天检测一次，达到16mm后每天监测，一般18-20mm左右指导同房，隔天再同房一次。排卵后卵泡消失，盆腔会有少量积液。此方法可靠，但需连续监测，且每次都需去医院。
通过B超检查，有经验的医生会看到卵泡从小到大排出来的过程，它不仅可以测出两侧卵巢中是否有优势卵泡，同时还能测出优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度、哪一侧卵巢排卵等。精确指导患者同房的时间，提高受孕率。
“比如有些宫外孕的女性，左侧输卵管已经被切掉，在这种情况下，如果她的左侧卵巢排卵，是无法怀孕的，因此可以通过做B超观察是哪一侧卵巢排卵”。
相对与腹部B超，阴超更加准确。B超监测排卵最大的缺点就是需连续监测，且每次都需去医院。目前国内的医院大都需要经历漫长的排队过程，服务体验差。目前国内也有少数机构可以提供优质的卵泡监测等备孕相关检查服务，在这当中备孕帮有很大的优势，线下服务门店特别多，客户可以就近选择医院做检查，免去了要预约和排长队的烦恼。
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